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沙眼衣原體感染與不孕不育

沙眼衣原體感染主要引起男女泌尿生殖道感染, 導致不孕不育, 特別是能造成女性宮外孕及輸卵管性不孕。

沙眼衣原體篩查方法:

培養法為金標, 特異性高, 但敏感性低, 非培養法中直接免疫螢光染色法的臨床採用較廣泛, 其敏感性可達95%以上, 常與培養法結合使用。

沙眼衣原體致不孕不育的診斷:

抗體預測:沙眼衣原體特異性IgG、IgM和C-HSP60抗體滴度測定可預測輸卵管性不孕症, 判斷輸卵管損害程度;

子宮輸卵管碘油造影, 由於輸卵管痙攣, 造影劑黏稠, 或操作者技術原因會造成假陽性, 或是因輸卵管受周圍組織粘連而造成陰性;

腹腔鏡和盆腔鏡可作為一線診治手段。

輸卵管性不孕的治療:

剖腹行輸卵管成形術, 但不能有效防止再粘連;

介入療法;

體外受精一胚胎移植。 以上治療是在藥物治療無效的情況下可採取的措施。

沙眼衣原體感染的預防:

控制傳染源, 加強性健康教育;

切斷傳染途徑;

保護病危人群。

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