小兒良性癲癇需要用藥治療嗎

小兒癲癇中存在部分小兒良性癲癇， 其預後較好， 容易治療， 或者即使不加治療到青春期後也有自愈的可能。 這類癲癇患兒有多種發作類型：如良性家族性嬰兒抽搐、良性嬰兒抽搐、良性肌陣攣癲癇、良性枕葉癲癇及良性中央區癲癇等。 雖然這類癲癇發作類型各異， 但共同特點是智力發育不受影響， 發作後長期無後遺症， 藥物治療能完全控制發作， 到青春期後可以自愈。

雖然小兒良性癲癇大部分會自行緩解， 但這並不意味無須治療。 因為其自愈機率很小， 而且小孩處於發育期， 正是學習的黃金時期，

反復的腦部異常放電， 會造成神經細胞損傷、凋亡， 導致腦功能發育障礙， 孩子記憶力下降， 注意力不集中， 情緒容易激動， 智力下降， 社交能力減低等問題。 所以， 家長不要有僥倖心理， 還是應該及時帶患兒的接受正規治療。 有些時候家長把它當成難治性癲癇來對付， 甚至還主動要求專家給孩子動手術， 這就毫無必要了。

只要按照醫囑正規服藥， 小兒良性癲癇經過治療後， 大部分都會痊癒。 如良性家族性嬰兒抽搐， 預後良好， 理論上可以不予治療， 可口服小劑量苯巴比妥或丙戊酸， 療程也不是很長， 一般為6個月～1年。 嬰兒良性肌陣攣性癲癇， 預後較好， 有些不經治療發作可自行消失， 大部分經過治療後發作可得到滿意的控制，

但光敏性反應則較難控制。 伴中央顳區棘波的兒童良性癲癇， 預後良好， 在青春期或成人前停止發作， 而後再發的機會很少， 大多不需要長期抗癲癇的治療， 但對發作頻繁， 清醒時發作的患兒， 出現不典型臨床表現和腦電圖表現時， 應考慮給予抗癲癇治療。