羊水, 對於懷孕中或生過孩子的媽媽來講, 都是司空見慣的詞。 孕媽媽每次去做BC, 也會驗羊水的多少, 醫生會告訴我們羊水過多或過少都不好, 但會引發怎樣的危險我們大多並不清楚。
形成:羊水在妊娠第一個三月期, 羊水主要來自胚胎的血漿成分;之後, 隨著胚胎的器官開始成熟發育, 其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等, 也都成為了羊水的來源。
成分:羊水的98% 是水, 另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。
容量:羊水的數量隨著懷孕周數的增加而增多, 在20周時平均容量是500 毫升;到了28 周左右會增加到700 毫升;在32-36周時最多約1000-1500 毫升;其後又逐漸減少。
重要性:
1、可以作為評估胎兒健康和性別的指標。
2、有潤滑作用, 使產道分娩不會過於乾澀。
3、形成水囊, 在生產時對子宮頸和產道有軟化擴張的功能, 減少對母體的傷害。
4、預防外界細菌感染, 即使已經感染, 也可使其降低到最小限度。
5、減少子宮收縮時對胎兒的壓迫, 使子宮收縮壓力較平均。
6、保護胎兒, 使胎兒能在穩定的壓力和溫度中成長。
羊水過多。 導致羊水過多的原因目前尚不清楚, 不過26% 羊水過多的情況會導致胎兒的先天性畸形。
因此, 出現羊水過多的情況時, 必須從胎兒和母體兩方面一起考慮。
羊水過少, 也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現。
羊水早破。 是一種很危急的情況, 一旦發生很容易引起感染, 影響母嬰的健康和安危。
羊水栓塞指產婦在分娩過程中, 羊水進入母血循環引起肺栓塞、休克等一系列危重症狀的綜合征, 其發病急, 死亡率高達70%-80%, 嚴重威脅著產婦的生命。
羊水栓塞的誘發原因較多。 多胎、宮縮過強過頻、羊水被胎糞污染, 或正常分娩、中孕引產、大月份流產、剖宮產等, 都有機會使羊水擠入母血循環。 此病一旦發生, 搶救治療極為困難, 需要產科、內科、外科及麻醉科醫師通力合作。 常規處理包括正壓吸氧、解除肺及支氣管痙攣、抗休克、抗過敏、糾正凝血障礙、防治腎功能衰竭以及迅速終止妊娠等綜合措施。