皮肌炎是一種具有皮炎和肌炎的自身免疫性疾病， 只有肌炎的病例稱多發性肌炎。 皮肌炎可單獨存在或與系統性紅斑狼瘡、硬皮病、類風濕等其他自身免疫性疾病重疊存在。 40歲以上患者20-30％合併惡性腫瘤。 而哪些是皮肌炎的症狀表現呢?
1、皮炎症狀：
以眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅色斑， 嚴重時可累及面、頸、上胸等部。
Gottron征：掌指關節面和肘、膝、踝關節面角化性斑片及紫紅色丘疹， 可伴鱗屑和萎縮。
2、皮膚異色樣改變， 此型慢性病例多見。
3、其他可見甲小皮增厚， 甲周紅斑， 蕁麻疹， 多形紅斑， 壞死性血管炎， 慢性潰瘍，
4、有8％病例僅有皮膚症狀而無肌炎而肌梅正常者， 稱無肌炎的皮肌炎或皮膚型的皮肌炎。
5、肌炎症狀：
肩胛帶及四肢近端橫紋肌最早受累亦有以咽、喉和食道肌群明顯受累為主。
進行性肌無力， 肌肉腫脹、疼痛、活動障礙。
常見吞咽困難、反逆、聲嘶、上舉及下蹲困難， 甚至可出現呼吸困難， 心衰、複視、關節肌肉彎縮、皮膚發硬、重症肌無力樣綜合征等。
6、全身症狀：40％可不規則低熱或高熱， 關節痛、關節畸形、肌肉攣縮。 心肌受累可有心律不整， 心擴大。 肺受累可有間質性肺炎。 消化道症狀可見食道擴張， 梨狀窩鋇劑滯留， 食道蠕動差。 淋巴結、肝、脾腫大， 40歲以上患者可合併惡性腫瘤。
