東漢， 張仲景的《金匾要略)中收載的紅藍花酒、麻黃醇酒湯所採取的煮服方法， 則類似于現代的熱浸法。 唐， 孫思邈的《備急千金要方》則較全面地論述了藥酒的制法、服法， “凡合酒， 皆薄切藥， 以絹袋盛藥內酒中， 密封頭， 春夏四五日， 秋冬七八日， 皆以味足為度， 去渣服酒， ……大諸冬宜服酒、至立春宜停。 ”又如《本草綱目》記載燒酒的製作即用蒸餾法， “用濃酒和糟入甑， 蒸汽令上， 用器承取露滴， 凡酸之酒， 皆可燒酒， 和曲釀甕中七日， 以甑蒸取， 其清如水， 味極濃烈， 蓋酒露也。 ”此種操作方法即與現代基本相同。 此外， 還對冷浸法加藥釀制及傳統熱浸法等製作藥酒的方法及操作要法，
作了比較詳細的說明。 根據歷代的醫藥文獻記載， 古人的藥酒與現代藥酒具有不同的特點， 一是古代藥酒多以釀制酒的藥酒為主， 亦有冷浸法、熱浸法;二是基質酒， 多以黃酒為主， 而黃酒性較白酒緩和。 現代藥酒， 則多以白酒為溶媒， 含酒精量一般在50%—60%， 少數品種仍用黃酒製作， 含酒精量在30%—50%， 製作方法為浸提法， 很少有用釀造的。
一般來說， 現代藥酒的製作多選用50—60度(%)的白酒。 其依據是：因為酒精濃度太低不利於中藥材中有效成分的溶出， 而酒精濃度過高， 有時反而使藥材中的少量水分被吸收， 使得藥材質地堅硬， 有效成分難以溶出。 對於不善於飲酒的人來說或因病情需要，
製作藥酒時， 通常是將中藥材浸泡在酒中， 經過一段時間後.中藥材中的有效成分溶解在酒中， 此時即可過濾去渣後即可飲用。
