痛經的病因原因

（一）原發性痛經

病因目前尚未完全明瞭。 初潮不久後後即出現痛經， 有時與精神因素密切相關。 也可能由於子宮肌肉痙攣性收縮， 導致子宮缺血而引起痛經。 多見於子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲， 使經血流出不暢， 造成經血瀦留， 從而刺激子宮收縮引起痛經。 有的在月經期， 內膜呈片狀脫落， 排出前子宮強烈收縮引起疼痛， 排出後症狀減輕， 稱膜性痛經。 原發性痛經多能在生育後緩解。

原發性痛經的病理機制與子宮內膜的前列腺素有關。 已測知子宮內膜中前列腺素含量最高，

（二）繼發性痛經

多見於生育後及中年婦女， 因盆腔炎症、腫瘤或子宮內膜異位症引起。 內膜異位元症系子宮內膜組織生長於子宮腔以外， 如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位， 同樣有週期性改變及出血， 月經期間因血不能外流而引起疼痛， 並因與周圍鄰近組織器官粘連， 而使痛經逐漸加重， 內診可發現子宮增大較硬， 活動較差， 或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊，