痛經與不孕有關係嗎？

痛經在未婚女青年、女學生中較為多見。 而這部分人群的痛經為原發性痛經， 原發性痛經90%以上與精神心理因素有關。 精神緊張、過度勞累、生活環境變遷， 是其主要誘發原因。 另外， 子宮位置過於屈曲， 經血流出不暢， 淋雨、趟水受涼或過食冷飲等， 均可引起痛經。 這類痛經多數會逐漸減輕或自愈。 但是， 有部分痛經是繼發於某些婦科器質性疾病， 如盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等， 則必須引起重視， 應及早明確病因並進行治療。

但在痛經中有一類痛， 將與不孕有關， 即子宮內膜異位症。 子宮內膜異位症是一種以痛經和不孕為主要症狀的常見婦科疾病，

多見於30～45歲婦女， 但20多歲前的年輕患者亦不少見， 尤其是女運動員和芭蕾舞演員發病較多。 據報導， 在子宮內膜異位症患者中， 不孕發生率超過30%， 不明原因的不孕婦女中有1/3或近半數患者有內膜異位症， 此類患者的不孕機會是無內膜異位者的20倍。

所謂子宮內膜異位， 即子宮內膜組織離開其正常子宮腔部位， 出現在人體的任何其它部位生長發育。 究其成因較為複雜， 例如人工流產、引產手術、術後宮頸狹窄或閉鎖， 或子宮後傾後屈對經血外流受阻， 促使內膜碎片隨經血倒流， 通過輸卵管而種植於盆腔多個部位， 均可導致發病。 繼而引起痛經和不孕。

因此， 不做或少做人工流產和引產手術，

及時糾正子宮後變位， 可以預防和減少其發生。 此外， 青春期少女在月經期應適當休息， 避免劇烈運動， 也可防子宮內膜異位症的發生。