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早產兒腦白質軟化的診斷

白質軟化在臨床上是比較常見的, 這種情況一般和腦神經營養不足有關。 早產兒腦白質軟化非常常見, 因為早產兒本身營養就攝入不足。 想要確定早產兒是否有腦白質軟化, 可以通過這些診斷。

1.是否有哺乳困難

如新生兒不會吸吮、吸吮無力或拒乳, 或吸吮後疲勞無力;是否有表現過份安靜, 哭聲小或持續哭鬧;是否自發運動少, 肌張力低下, 全身鬆軟, 呈無力狀態。

二、拇指

是否有拇指內收、手緊握拳或上肢內收、內旋;是否有不注意看人, 眼不追視眼前東西;是否有頭不穩定, 頸不能豎直, 頭左右搖動或頭偏向一側,

俯臥位不能抬頭;是否有肌張力的改變, 如全身發硬、軀幹硬性伸展或全身發軟。

三、手、口不協調

是否見到手、口、眼動作不協調;是否手抓物很快鬆開或不持久;是否仍有非對稱姿勢;是否有坐位不穩呈前傾或後傾;是否有頭背屈、肩後伸、下肢內旋、手握拳。

四、臨床表現:

早產兒腦白質損傷時缺乏特異性的神經系統症狀體征。 有人做極其嚴密的臨床觀察, 即使相當嚴重的腦白質損傷的早產兒, 也只是表現為反應差。 故在新生兒期, 單純依靠臨床表現確定腦白質發生的病變是十分困難的。

五、運動功能障礙:

腦室旁白質損傷的早產兒在以後的發育中運動功能障礙十分突出。 典型的遠期神經系統異常是腦癱。

側腦室前角附近發生腦白質軟化, 下肢運動功能最易受累。

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