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是否貧血能鑒別急/慢性腎衰竭嗎?

腎功能衰竭是臨床常見的疾病, 分急性和慢性。 急性腎功能衰竭是雙腎功能短時間內急劇損壞而出現的臨床綜合征,其臨床表現為少尿, 水、電解質和酸堿平衡失調及尿毒癥症狀。 急性腎衰竭是臨床經常見到的嚴重疾病, 若能準確診斷、合理治療, 常能痊癒或緩解。

那麼, 臨床上如何區分急、慢性腎功能衰竭呢?

首先, 病程的長短是其一。

其次, 從症狀上來看, 急性腎功能衰竭起病較慢性腎功能衰竭急, 且臨床症狀出現較快, 而慢性腎功能衰竭是腎臟的慢性進行性損害, 臨床症狀有一個進行性加重的過程,

並且有原發腎臟疾病的臨床症狀。

此時, 就會有細心的患者朋指出, 貧血是慢性腎功能衰竭的臨床表現之一, 且已被載入教科書, 應該可以成為急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭的鑒別點吧。

但是, 需要注意的是, 溶血性尿毒癥引起的急性腎功能衰竭可引起重度貧血, 在急性腎功能衰竭時快速擴容可導致輕、中度貧血, 患急性間質性腎炎時, 因促紅素產生下降患者也可出現貧血。 因此, 貧血可作為區分急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭的參考指標, 但其不是特異性指標。

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