●尿少、浮腫
由於心功能減退,
心排血量降低,
使腎血流減少及體循環瘀血,
常出現雙足、雙小腿水腫,
勞累後加重。
患者往往24小時總尿量減少,
但夜尿卻相對增多,
這是因為在夜間平臥休息狀態下,
回心血量增多,
腎灌注好于白天,
故夜尿相應增加,
易誤診為慢性腎炎,
男性病人易誤診為前列腺增生症。
●乏力這是心衰的早期信號。
由於心排血量下降,
引起全身骨骼肌的血流灌注不足,
導致全身乏力,
極易疲勞,
少氣懶言,
走路稍快或輕微勞動即感到心慌胸悶、氣喘如牛。
但由於症狀缺乏特異性,
往往被誤認為是“年老體弱”而聽之任之。
●咳嗽、氣喘
嚴重高血壓、主動脈瓣狹窄、肥厚梗阻由於左心衰導致肺瘀血及氣管黏膜水腫, 分泌物增加, 致使呼吸道通氣受阻, 常被誤診為支氣管炎或哮喘。
●神經或精神異常
由於老年人常有不同程度的腦動脈硬化及腦供血不足, 心衰時由於心輸出量下降, 使腦缺血症狀進一步加重, 加之心衰後繼發水、電解質平衡紊亂, 引起腦缺氧及代謝障礙而出現頭暈失眠、煩躁不安、幻覺妄想、譫妄、昏厥甚至猝死。
●納差、腹脹
腹瀉主要見於右心衰。 由於右心吸納血液的能力下降, 使體循環的靜脈壓升高, 導致內臟瘀血, 嚴重者還可引起胃腸平滑肌痙攣, 表現為食欲不振、納差、腹脹、噁心、嘔吐, 少數人還出現腹痛、腹瀉,