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四類人群更需要做孕前檢查及檢查項目

方法步驟:

01 肥胖女性:對肥胖、超重或生化異常, 如:高血脂、高尿酸血症、高膽固醇、血糖偏高等重點進行合理平衡營養指導。 個體化評估肥胖女性的營養狀況後給予飲食治療, 並配合適當運動。 建議妊娠後不肥胖, 但需要對飲食的熱量、營養素分配及體重增加制定限定計劃。 對此類人群, 院方還要密切監測有關疾病的早期症狀及體征(如高血壓等), 幫助進行早期治療。 檢查項目:夫婦雙方全面常規體檢+全套生化檢查。

02 白領, 亞健康夫妻:重點進行生活方式、行為習慣、合理營養、適當活動等指導。 對不良生活習慣及行為,

如:煙、酒、藥物成癮, 過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑鬱等進行干預、調整, 必要時用藥物、心理治療。

03 有過流產史的女性:對於婦產科特殊病史, 如:不孕、習慣性早流產、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等需進行相應的檢查, 分析清原因, 對因治療, 改善妊娠結局。 檢查項目:夫婦染色體、流產免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、鉛及職業毒物檢測、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項)、激素測定、精液測定、宮腔鏡檢查、治療合併症等。

04 女方有糖尿病:建議孕前3月應停用口服降糖藥, (可致胎兒畸形), 改用胰島素, 將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水準。 胰島素不通過胎盤, 故不致畸。

飲食治療與運動相結合。 指導肥胖者減輕體重, 減少因體重造成的妊娠併發症。 檢查項目:血糖及糖化血紅蛋白。 如合併心、腎、視網膜病變、外周神經病變者, 妊娠後預後差, 要做全面體檢及實驗室檢查。

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