“一個多月前， 我被診斷為前列腺肥大。 經治療， 前列腺肥大是好了， 但檢查時又發現血壓高達195/120mmHg， 診斷為高血壓Ⅲ級， 需立即吃降壓藥。 可是， 吃了一個月的降壓藥， 血壓總是降不下來， 而且常常感覺渾身無力、頭暈眼花。 ”一位肥胖的老人邊向我描述病情， 邊問我降壓藥為何沒有療效。
莫非患的是“假性高血壓”？我開始為老人測量血壓， 200/120mmHg， 橈動脈硬如橡膠管， 沒有彈性。 “老大爺， 您患的是假性高血壓， 不用吃降壓藥。 ”我解釋說：“假性高血壓是由動脈粥樣硬化引起， 測量時袖帶不易阻斷血流， 必須繼續充氣， 使壓力增高，
我們所說血壓， 是指用血壓計從體外間接測量所得到血壓值， 需要通過氣囊施加壓力於某一肢體上(上臂的肱動脈)以阻斷血流， 然後放氣， 同時監聽動脈搏動音， 聽到動脈搏動音時為收縮壓， 動脈搏動音消失時為舒張壓。 如果動脈壁硬化到象硬橡皮管子一樣時， 不易用一般正常壓力來阻斷血流， 只有用很高的壓力才能壓扁管道， 阻斷血流。 近年來已得到證實， 某些老年患者間接測量血壓很高， 如用直接法測量卻都正常， 對這樣的“高血壓”稱為假性高血壓。
我給老人開了一些降脂藥， 並囑咐他下個月來複查血脂。
