專家解疑 強直性脊柱炎的病因有哪些?

作為世界性的疑難雜病， 強直性脊柱炎的病因到現在還不是很明確， 強直性脊柱炎的病因是什麼是患者經常問到的問題， 通過我院專家多年的臨床總結， 強直性脊柱炎的病因大略可以分為以下幾種。

強直性脊柱炎的病因如下：

一、遺傳因素

據調查強直性脊柱炎患者親屬中發病率比一般人高3O倍左右。 研究發現多對孿生兄弟先後出現強直性脊柱炎。 強直性脊柱炎患者HLA-B27(人類白細胞抗原B27陽性率高達90%以上， 子女HLA-B27陽件占50%， 發生強直性脊柱炎的占25%。 強直性脊柱炎比類風濕關節炎具有更強的家族遺傳傾向。

這說明遺傳因素對本病起著決定性作用。 筆者曾統計過100例強直性脊柱炎病人， HLA-B27陽性率為88%， 發現15例有家族史， 其中父親、兄弟先後同患該病的有11例。 應該明確正常人群中亦有4%～6%呈HLA-B27陽性,因此HLA-B27陽性的人， 不一定患強直性脊柱炎， 醫生從來不單獨依據HLA-B27陽性來診斷本病。 也說明在發病因素中還有其他因素起作用。

二、感染因素

有些學者經過大量觀察， 發現不少男性強直性脊柱炎患者合併有前列腺炎。 另外有一些研究發現， 本病患者中潰瘍性結腸炎和局限性腸炎的發病率較一般人高， 從而推測致病同素可能是感染。 最近有學者研究認為， 感染源可能是腸道肺炎克雷白桿菌。 他們在實驗中發現， 無論是強直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白桿菌培養陽性率，

還是血清抗肺炎克雷白桿菌抗體水準， 均顯著高於對照組。

三、其它致病因素

包括病毒感染、外傷、甲狀腺疾病、肺結核、局部感染等， 但都缺乏足夠的證據。

溫馨提示：目前， 關於強直性脊柱炎的病因有哪些， 到現在還沒有明確的答案， 不過遺傳因素以及感染因素是現在醫學界最為認可的強直性脊柱炎的病因。

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