大三陽最好什麼時候停藥

很多患者都有疑問：乙肝大三陽肝功能正常可以停藥嗎?其實不僅僅是乙肝大三陽， 臨床上大部分患者都將停藥的問題放在治療的首位， 乙肝治療什麼時候可以停藥， 乙肝大三陽肝功能正常可以停藥嗎?類似這樣的疑問有很多。 事實上， 是否可以停藥不能根據某個指標判斷， 必須綜合考慮。

乙肝大三陽提示病毒複製活躍， 傳染性強， 對肝臟造成的損傷是逐步進行的， 肝功能正常下， 是症狀不明顯， 做B超會發現有不同程度的炎症的變化。 那麼， 乙肝大三陽肝功能正常可以停藥嗎?對於肝功能正常的乙肝大三陽患者，

多數人並沒有肝臟組織學檢查的結果支持， 單憑以上適應症和肝功能結果的支持， 放棄治療是不合適的。 乙肝大三陽停藥標準， 對於乙肝大三陽患者， 停藥標準建議在間隔至少6個月的兩次檢查中， “大三陽”轉為“小三陽”， 並且乙肝病毒DNA檢測呈陰性， 也就是實現了臨床上的“雙達標”， 再鞏固治療1年後可停藥。 而對於乙肝小三陽患者， 如連續3次， 間隔至少6個月， 乙肝病毒DNA檢測也顯示陰性， 也可考慮停藥。

作為乙肝患者， 理論上只要體內有乙肝病毒都需要用藥， 但是從另一方面來講， 過量的藥物又可能增加病變肝臟的負擔， 對於乙肝大三陽肝功能正常的患者可以根據主治醫生的指導進行， 孫主任建議您去做一下病毒定量檢測，

如果病毒指標低於1000， 可以在專業醫生的指導下逐漸減少藥物用量。 但需要指出的是一定要做好定期複查， 包括肝功能、B超、hbv-dna等。 因為臨床上， 因突然停藥造成病情反彈的實例有很大， 有些患者反彈後的病情比治療前更加嚴重， 所以一定要小心謹慎。

停藥只是乙肝長期治療過程中的一個階段， 且需要在專科醫生的指導下進行。 停藥並不等於停止治療， 更不應該被視為乙肝治療的終點。 即使對於達到了停藥標準的患者來說， 也要堅持定期複查， 以防病毒反彈後沒能及時得到控制。