腹診包括胸脅腹等處的診察, 有時也要檢查腰背等部位。 病人取仰臥位, 兩腿伸直, 兩手臂順沿兩脅肋伸展, 或交叉放於胸前亦可。 腹部放鬆, 不能用力, 並且要精神平靜, 等待醫生檢查。 這種休位檢查後, 再讓病人彎曲膝關節, 使腹肌弛緩, 再做檢查。 兩腿伸直便於檢查表淺部位, 如肌膚、皮下、腹肌等。 彎腿便於檢查深在部位, 如髒、腑、動氣(腹腔大動脈跳動)等, 也可進一步驗證腹肌強急與軟弱之程度, 兩者對照可以獲得更多的臨床資料。
腹診前先觀察胸腹部, 再做按掘等檢查。 腹診主要是醫生用手自上而下按循檢查,
腹診要求環境安靜, 室溫適宜, 床位舒適, 平坦, 光線充足, 以便觀察及檢查的進行。 檢查時要注意不要突然的以手指強壓病人腹部, 這樣容易引起病人腹部突然緊張矜持或怕癢, 影響檢查。 須先以手掌輕貼胸壁, 徐徐向腹部按撫, 先診其胸部然後進行腹部的檢查n腹診前先問詢病人為食前空腹或食後不久, 大小便情況, 如貯尿內急, 應先使其排尿再行檢查;如遠途步行來診或有精神緊張等情況, 可使病人適當休息後再行檢查。 檢查方法有以下幾種:
按:按壓患者之胸腹部以診查皮膚之溫度、濕度、潤澤或乾燥及軟硬等;積聚、痞滿、疼痛、動氣、隆起之情況等。
循:循撫皮膚和肌肉, 硬滿之性質及其範圍, 走行方向等。 積聚之變化、腹氣水飲之聚散, 硬結索條等之有無及性質等。
指壓:檢查皮疹、水腫之性質, 經穴感應點之痛、脹、酸、麻感, 動氣之位置、性質、強度等。
叩彈:叩彈為以手指叩擊敲彈胸腹部所得之聲感, 包括叩彈鼞聲、實聲之性質、範圍、關係, 積聚範圍等。
撚動:以指梢撚動皮膚以診察其軟硬、彈力及皮膚、肌肉附著情況等。