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更年期婦女血壓變動大多源於激素的巨變

心理負擔加重高血壓

少數更年期婦女由於雌激素水準下降速度較快, 交感神經系統興奮, 血管舒縮中樞調節異常敏感, 血管痙攣重時, 血壓升高明顯, 以收縮壓(高壓)上升為主, 舒張壓(低壓)改變較少或無明顯變化。

由於血壓波動很大, 患者表現為煩躁不安, 處於恐懼和焦慮狀態, 有些人由於收縮壓高而舒張壓並不高而自行停服降壓藥, 擔心藥物會進一步降低舒張壓, 結果反而導致了血壓的進一步增高, 這又加重了病人的心理負擔, 如此形成惡性循環。 實際上, 堅持藥物治療對控制高血壓起著重要作用。

50來歲的更年期婦女, 正處於高血壓相關發病因素--動脈硬化出現的年齡, 若發現血壓升高後不積極治療, 或生活中不注意節制, 血壓就會持續明顯地升高, 甚至引起大腦、心臟、腎臟的病變, 造成嚴重後果。

血壓波動是激素變化惹的禍

更年期高血壓患者有時會出現兩種情況:一是有些更年期女性以前沒有高血壓, 但在神經內分泌紊亂的情況下, 會出現血壓增高。 而這一時期高血壓的特點是血壓不穩定, 情緒激動時血壓明顯增高, 在生活和工作環境穩定的情況下, 血壓又恢復正常。

所以以往無高血壓的更年期女性, 若在這時發生血壓增高, 調整自己的心態和穩定情緒是控制高血壓的關鍵, 一部分人更年期過後血壓趨於穩定。

二是本已身患高血壓的患者, 在更年期階段血壓變化大, 忽高忽低, 藥物控制效果不佳。 這種情況常被患者誤認為自身疾病正在加重, 而造成心理負擔, 實際上有時是更年期體內激素水準的變化惹的禍。 所以, 此時不但要堅持藥物治療, 更重要的是調節好心理狀態。

高度敏感的女性一點聲音都能心慌

中年女性高血壓患者大多正處於更年期階段。 有些人出現身體多部位的不適, 乏力、心悸, 精神狀態易受外界環境的影響, 經常處於高度敏感狀態、精神極度緊張等。 有時甚至外界的一點聲音都可以造成心動過速、心慌, 而這些症狀在降壓治療後仍難於糾正。

少數人由於心臟的症狀比較多, 藥物治療又不明顯,

而被誤診為冠心病。 曾經有一位51歲的女病人, 患高血壓6年, 間斷出現胸痛、胸悶、心悸、乏力、多汗、失眠等。 就診時心電圖、冠狀動脈造影檢查都未見異常。

我們排除了她是冠心病後, 她的思想負擔減輕, 症狀明顯好轉, 血壓也降下來了。 這說明更年期女性的某些臨床症狀可能是由於神經內分泌功能紊亂所致。


心情舒暢起到良好降壓作用

對待更年期高血壓, 非藥物治療, 即心理調整和生活方式改善非常重要, 必要時可以輔以藥物治療。

女性中年朋友還要認識到:

(1)吸煙、喝酒對心臟血管有害。

(2)積極參加適當的勞動和體育活動, 如跑步、練氣功、打太極拳等對於控制血壓相當有益。

(3)飯菜宜清淡, 少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物。

少吃鹽, 節制食量, 保持正常體重, 多食蔬菜、水果和富於纖維素的食物。

(4)輕度高血壓應當控制飲食、限鹽、鎮靜情緒, 無效時在醫生的指導下服用基礎降壓藥, 而中、重度高血壓, 往往需要2種或2種以上降壓藥聯合使用。

(5)高血壓是一種慢性病, 如果能在醫生指導下進行治療和調養, 是完全可以控制的。 醫學家發現, 心理矛盾和情緒不穩定是引起高血壓的重要原因之一。 因此, 心情舒暢能起到良好的降壓作用, 有時甚至比服藥更重要。

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