您的位置:首頁>疾病養生>常見疾病>正文

有關丙肝的診斷你瞭解多少

丙肝的發病率呈逐年上升趨勢, 丙肝作為一種日益多發的疾病, 嚴重威脅著患者的身心健康, 因此, 對於丙肝我們應該要引起足夠的重視, 為了加深大家對丙肝的認識, 下面就為大家詳細介紹有關丙肝診斷方面的資訊。

1.流行學病史:密切接觸史及輸血或血製品注射史等對診斷有一定參考價值。

2.實驗室檢測:

酶聯免疫吸附試驗檢測血清抗-HCV:利用體外的各種HCV重組蛋白, 已建立多種抗-HCV檢測, 第一代ELISA為 5-1-1和C-100作抗原, 第二代ELISA增加了C22和C33蛋白, 其靈敏度較第一代提高10%~30%, 一般抗-C22出現最早, 也最為常 見, C22免疫原性較好,

對急性輸血後丙型肝炎檢測表明, 潛伏期和急性期早期抗-HCV陰性, 于ALT升高後2~52周抗-HCV陽轉, 目前已建立第三代 ELISA檢測抗-HCV, 該試劑增加了NS5蛋白, 較第二代ELISA更為靈敏。

由於IgG抗體出現較晚, 甚至HCV感染後1年才出現陽性, 亦不能估計病毒複製狀態, 因此Quiroga等於1991年檢測IgM抗-HCV, 以後 相繼亦有報告, 目前認為, IgM抗-HCV在急性肝炎的檢出率比IgG抗體略有提高, 在自限性經過病例中, IgM抗-HCV消失, 而在慢性化病例仍陽性, 提示IgM抗-HCV可作為演變為慢性的指標, 對指導抗病毒治療有一定的價值。

重組免疫印跡法檢測HCV抗體:第一代ELISA法建立不久, 為排除ELISA檢測抗-C100假陽性, Chiron公司提供了確證試驗用的免疫印跡試驗, 也稱第一代RIBA, RIBA的特異性較ELISA法有所提高, 但敏感性卻明顯下降, 目前已建立了第二代,

第三代RIBA, 其陽性率較第一代RIBA明顯提高。

HCV抗原的檢測:Krawczynski等從感染HCV的黑猩猩或病人血清中提取IgG組分, 用異硫氰酸螢光素標記後作為探針, 用直接免疫螢光法檢測肝組織內HCV抗原, 作者檢測4只急性和3只慢性丙型肝炎黑猩猩肝組織, HCV抗原均為陽性, 用阻斷試驗和吸附試驗證明, 肝細胞內HCV抗原與 HCV引起的病毒性肝炎有關, 該抗原是HCV感染的一種特異性形態標誌, 可作為HCV感染的實驗室診斷方法之一, 此外還可用免疫組化ABC法檢測肝組織內 HCV抗原。

HCV RNA的檢測:HCV感染時, 血清中病毒含量極低, 用常規的分子雜交技術難以檢測出HCV RNA, PCR技術是目前分子生物學領域中靈敏度最高的一項檢測技術, 已用於HCV RNA的檢測, 該法是判斷HCV感染有無傳染性的最可靠指標,

特異性好, 敏感性高, 有利於HCV感染的早期診斷及評估療效, 但亦應注意由於敏感性高, 操作 過程複雜, 易污染而致假陽性的可能。

3.肝活體組織檢查光鏡和電鏡檢查, 有一定的參考價值。

本病應與中毒性肝炎, 膽囊炎, 傳染性單核細胞增多症, 鉤端螺旋體病, 流行性出血熱, 脂肪肝, 阿米巴肝病等引起的血清轉氨酶或血清膽紅素升高者相鑒別, 淤膽型肝炎應與肝外梗阻性黃疸相鑒別。

通過上述文章的介紹, 相信大家對丙肝的診斷有了一定的瞭解, 對於任何一種疾病, 只有在診斷正確的前提下才能更好地對症下藥, 因此, 瞭解丙肝的診斷非常重要, 希望大家能夠重視。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示