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乙肝的具體分類

乙肝病毒攜帶者中約三分之一有反復肝損害, 表現為活動性的乙型肝炎或者肝硬化。 具體分類如下:

按病程長短分類

乙肝可分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎, 判斷是急性還是慢性乙型肝炎在臨床診治中十分重要, 二者的治療原則不同, 預後也有很大差異, 有時為了區別是急慢性肝炎, 往往通過肝穿病理檢查來判定。

1)急性乙型肝炎是一種自限性疾病, 常常不需要抗病毒治療, 患者血液中HBsAg持續時間低於6個月, 6個月內乙型肝炎病毒被機體免疫系統清除, HBsAg陰轉, 可遺留感染過HBV的血清學標誌:HBe、抗HBe及抗HBS三個抗體陽性,

但某些患者抗HBS出現時間較晚, 低度也可能不高。 急性乙型肝炎的關鍵特點是半年內HBsAg陰轉。

2)慢性乙型肝炎如一言以蔽之就是HBV存在於機體內超過6個月。

按病情輕重分類

按病情輕重分類可分為乙肝攜帶者、活動性乙型肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化。

1)乙肝攜帶者分慢性HBV-DNA攜帶者(大三陽, DNA定量高水準但肝功正常處於免疫耐受狀態的患者)、非活動性HBsAg攜帶者(小三陽, HBV-DNA低於檢測下限, 肝功正常)。

2)活動性乙型肝炎又分為e抗原陽性的慢性乙型肝炎和e抗原陽性的慢性乙型肝炎。

3)肝炎肝硬化又分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。

4)重型肝炎又可分為急性重型、亞急性重型和慢性重型肝炎。

按有無出現黃疸(即按症狀特點)

可分為黃疸型和無黃疸型, 該分型多針對於急性乙型肝炎, 即急性黃疸型乙肝和急性無黃疸型乙肝。

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