放療是治療食管癌的常規方法之一， 療效也不錯。 食管癌放射治療的適應證較寬， 除了食管穿孔形成食管瘺， 遠處轉移， 明顯惡液質， 嚴重的心、肺、肝等器官的疾病外， 均可行放射治療。 食管癌具體的適應證如下：
1.在食管癌早期或可以手術切除時， 因患者伴發內科疾病如心臟病、高血壓等不能手術或不願手術者。
2.若患者局部沒有鎖骨上淋巴結轉移， 無聲帶麻痹， 可先採取術前放療， 有助於提高手術切除率。
3.中晚期食管癌患者無手術適應證， 可行根治性放療， 或同步放化療， 或後程超分割/加速超分割/同步化療超分割治療。
4.手術後有淋巴結殘存的患者可行術後放療。
5.患者有細胞學或病理學診斷標準， 特別是表淺型食管癌患者。
6.頸段食管癌的術前放療。
7.無穿孔前徵象， 無顯著胸背痛的食管癌患者。
Tips：食管癌穿孔前徵象：
1.尖刺突出：病變處尖刺狀突出， 小者如毛刺， 大者如楔形。
2.龕影形成：為一較大潰瘍。
3.憩室樣變：形成與一般食管憩室相似， 多發生在放療後。
4.扭曲成角：食管壁失去正常走行， 似長骨骨折後錯位一樣。
5.縱隔炎：縱隔陰影加寬， 患者體溫升高， 脈搏加快， 胸背痛。 穿孔後預後很差， 多數患者數月內死亡。
