關節脫位是非常普遍的症狀， 比如常見的有肩關節脫位， 膝關節脫位， 髖關節脫位等。 那麼引起髖關節脫位的原因有哪些呢?我們又該如何治療髖關節脫位呢?通過下文來瞭解一下吧。
髖關節脫位
髖關節為一典型的杵臼關節， 是人體最穩定的關節， 由髖臼和半球的股骨頭構成。 髖臼深而大， 邊緣有一層環狀纖維軟骨圍繞其上方、前方和後方， 能容納整個股骨頭的三分之二左右。 股骨頭和股骨頸通過堅厚的關節囊和圓韌帶與髖臼相連， 其前方有強大的髂股韌帶， 後面有恥骨關節囊韌帶和坐骨關節囊韌帶附著。
髖關節脫位的病因
髖關節脫位， 多由強大的間接暴力所致。 根據脫位後股骨頭移位的方向， 可分為向前脫位、向後脫位、中央型脫位三種類型。 股骨頭停留在髂前上棘與坐骨結節聯線的前方者， 稱為前脫位;停留在該線後方者， 稱為後脫位;股骨頭衝破髖臼底部而進入盆腔者，
當髖關節屈曲九十度大腿內收位時， 股骨頭僅有一半在髖臼內， 另一半頂於髖臼的後上方並使該部關節囊緊張。 此時， 若暴力沿股骨幹縱軸衝擊髖關節， 股骨頸被髖臼前內緣阻擋， 形成杠杆的支點， 可使股骨頭穿破關節囊的後部而脫出。 例如攣腰跪地時， 下腰部或骶髂部突然被重物撞擊;或在坐位時， 膝前部受到暴力衝擊， 均可引起髖關節後脫位。 有時合併髖臼後緣骨折、股骨頭骨折， 或坐骨神經受到移位的股骨壓迫、牽拉而損傷。
當髖關節因外力急劇過度外展時， 大轉子頂端與髖臼上緣接觸， 傷力再使肢體外旋， 股骨頭受杠杆作用而被頂出髖臼， 穿破關節囊的前方，
當暴力直接作用於股骨大粗隆外側， 或髖關節輕度外展時， 暴力沿股骨縱軸向上傳導， 股骨頭撞擊髖臼底部， 可引起股骨頭穿破髖臼底連同骨折片部分進入盆腔內， 而形成中央型髖關節脫位。 常引起盆腔內臟器損傷。
髖關節脫位的臨床表現
1.本病有典型外傷史， 多發生於活動能力較強的青壯年男性。
脫位後， 髖部有明顯的疼痛、瘀腫、活動功能障礙， 不能站立行走。 根據脫位的方向不同， 其臨床症狀、體征亦有明顯差異。
(1)後脫位：1.傷後即感髖部疼痛， 下肢功能喪失，
(2)前脫位：1.傷肢較後脫為長， 呈外展、外旋、屈曲畸形， 膝部內翻、足外側可接觸床面， 功能喪失， 髖部腫痛;2.髖部外側平坦， 臀部凹陷， 在腹股溝處可摸到股骨頭;3.X線檢查， 可提示股骨頭移位元的情況及有無合併骨折。
(3)中央型脫位：1.股骨頭移位元輕者， 僅有局部疼痛、腫脹及輕度髖關節活動障礙， 無特殊肢體畸形;2.股骨頭移位嚴重者， 除有疼痛、腫脹表現外， 可見傷肢外旋、短縮、大轉子內移， 功能喪失;3.若骨盆骨折， 有血腫形成， 傷側下腹部壓痛;肛門指檢時， 常在傷側觸到包塊(股骨頭)及疼痛;4.X線檢查，
根據典型的病史、症狀、體征， 結合X線片的提示， 即可做出診斷。
髖關節脫位的治療
常用復位方法如下：
(1)屈髖撥伸迴旋法：病人仰臥位， 助手用雙手按壓兩側髂前上棘部， 以固定骨盆。 術者面對病人， 騎跨于屈髖、屈膝各九十度位的傷肢小腿部， 用雙手托握其國窩部， 以持續的力量逐漸將大腿順向撥伸牽引， 使股骨頭接近關節囊破口處， 在撥伸的同時， 將髖關節過度屈曲， 微內收內旋， 然後用力將髖關節外展外旋， 伸直下肢， 後脫位即可整複。
若此手法未能使其復位， 可再用一助手， 于髖關節外展、外旋時協同用力推擠股骨粗隆部， 後脫位即可整複。
(2)下壓推按復位法：病人俯臥于硬板床邊緣，健肢伸直，傷肢屈髖、屈膝各九十度懸垂於床旁。助手面對病人頭部，一手握傷肢踝部，維持屈膝九十度位，另手虎口對準國窩部用力按壓小腿數分鐘(起到撥伸牽引作用)。術者立於健側，用雙手拇指借機推按股骨頭入臼，後脫位即可整複。
兩下肢等長，髖部無畸形，說明復位成功。然後，用拇指推理、按壓順正髖關節周圍的筋肉，以疏通傷肢氣血。
(3)屈髖迴旋脫扳法：病人仰臥位，助手甲立于健側，雙手按壓兩側髂前上棘，以固定骨盆;助手乙一手握住傷肢踝部，另一肘關節屈曲，用肘彎托住傷肢國窩部，將髖、膝關節各屈曲九十度順向牽拉，並微外展外旋髖關節，然後用力內旋、內收髖關節，伸直下肢。與此同時，術者立於傷側，雙手十指於大腿根部後側交叉握緊，在助手乙將髖關節內收、內旋時，用力向後外方托扳，前脫位即可整複。
手法整複失敗，髖臼或股骨頭合併有較大骨折片者，應轉骨外科手術切開復位或螺釘內固定。
注意事項
1.手法整複閉合性髖關節後脫位及前脫位，一般勿需麻醉。若整複困難，可先作麻醉，而後再施整複手法。
2.髖關節脫位整複後，一般不採取外固定，但前脫位應避免外展、外旋活動，後脫位應避免內收、內旋活動，並臥床休息2到3周，其間可在床上逐漸練習髖關節伸屈活動。3周後可用健肢負重加拐行走，6周後傷肢可逐漸開始負重。髖關節前脫位，手法整複後穩定性較差，應注意預防復發。
3.為促進局部瘀血迅速吸收，早期可內服中藥;2到3周後可外用中藥熏洗患處，並內服健步虎潛丸，以促使功能恢復。
(1)早期內服藥
組成：澤蘭葉9克、當歸9克、赤芍9克、川牛膝9克、制大黃9克、延胡索9克、烏藥6克、紅花3克、甘草3克。
用法：上藥水煎內服，每日1劑。
(2)外用熏洗藥
組成：落得打十二克、仙靈脾9克、獨活9克、桑寄生9克、桂枝9克、當歸9克、伸筋草9克、透骨草9克、紅花5克。
用法：上藥水煎後，熏洗局部。
結語：髖關節脫位的治療方法有很多，文中介紹了三種不同的手法治療，根據自己的情況來選擇治療方法。同時也要注意日常的防護，避免一些對恢復不利的動作，這樣對於身體的康復有好處。
後脫位即可整複。(2)下壓推按復位法：病人俯臥于硬板床邊緣，健肢伸直，傷肢屈髖、屈膝各九十度懸垂於床旁。助手面對病人頭部，一手握傷肢踝部，維持屈膝九十度位，另手虎口對準國窩部用力按壓小腿數分鐘(起到撥伸牽引作用)。術者立於健側，用雙手拇指借機推按股骨頭入臼，後脫位即可整複。
兩下肢等長，髖部無畸形，說明復位成功。然後，用拇指推理、按壓順正髖關節周圍的筋肉，以疏通傷肢氣血。
(3)屈髖迴旋脫扳法：病人仰臥位，助手甲立于健側，雙手按壓兩側髂前上棘，以固定骨盆;助手乙一手握住傷肢踝部，另一肘關節屈曲，用肘彎托住傷肢國窩部，將髖、膝關節各屈曲九十度順向牽拉，並微外展外旋髖關節，然後用力內旋、內收髖關節，伸直下肢。與此同時，術者立於傷側，雙手十指於大腿根部後側交叉握緊，在助手乙將髖關節內收、內旋時，用力向後外方托扳，前脫位即可整複。
手法整複失敗，髖臼或股骨頭合併有較大骨折片者，應轉骨外科手術切開復位或螺釘內固定。
注意事項
1.手法整複閉合性髖關節後脫位及前脫位，一般勿需麻醉。若整複困難，可先作麻醉，而後再施整複手法。
2.髖關節脫位整複後，一般不採取外固定，但前脫位應避免外展、外旋活動，後脫位應避免內收、內旋活動，並臥床休息2到3周，其間可在床上逐漸練習髖關節伸屈活動。3周後可用健肢負重加拐行走，6周後傷肢可逐漸開始負重。髖關節前脫位，手法整複後穩定性較差，應注意預防復發。
3.為促進局部瘀血迅速吸收，早期可內服中藥;2到3周後可外用中藥熏洗患處，並內服健步虎潛丸，以促使功能恢復。
(1)早期內服藥
組成：澤蘭葉9克、當歸9克、赤芍9克、川牛膝9克、制大黃9克、延胡索9克、烏藥6克、紅花3克、甘草3克。
用法：上藥水煎內服，每日1劑。
(2)外用熏洗藥
組成：落得打十二克、仙靈脾9克、獨活9克、桑寄生9克、桂枝9克、當歸9克、伸筋草9克、透骨草9克、紅花5克。
用法：上藥水煎後，熏洗局部。
結語：髖關節脫位的治療方法有很多，文中介紹了三種不同的手法治療，根據自己的情況來選擇治療方法。同時也要注意日常的防護，避免一些對恢復不利的動作，這樣對於身體的康復有好處。
