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糖尿病性視網膜病變藥物保守治療

糖尿病早期非增生性視網膜病變型患者除嚴格控制糖尿病外, 可採用二羥基苯磺酸鈣類藥物、抗血小板聚集藥、抗凝藥物、促纖溶藥物等進行治療。

1、二羥基苯磺酸鈣類藥物:二羥基苯磺酸鈣類藥物可減輕糖尿病時視網膜血管的高滲漏反應, 降低血液的高粘稠性及減少血小板的高聚集性, 常用導升明或遞法明, 非增生性視網膜病變或隱匿性視網膜病變每日750-1500mg, 分2-3次服用;增生性視網膜病變, 每日1500~2000mg, 分3-4次服用。

2、抗血小板聚集藥:據報導, 抗血小板聚集藥阿司匹林在低於人抗炎範圍的劑量可預防毛細血管細胞凋亡和無細胞毛細血管生成,

有助預防糖尿病性視網膜病鼠模型的微血管病。

3、抗凝藥物:在處於較早階段的糖尿病合併視網膜病變患者中,使用低分子肝素抗凝治療安全有效。

4、促纖溶藥物:尿激酶、鏈激酶等促纖溶藥物能夠改善血液的高凝狀態, 避免視網膜局部微循環障礙、缺血缺氧造成糖尿病患者視網膜病變。

Tips:糖尿病患者常合併高血壓及/或高血脂, 在控制高血糖的同時, 需同時兼顧對高血壓及高血脂的治療, 力求將其降至正常水準, 減少各種併發症產生。

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