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腎病綜合征患者應用低分子肝素鈣的好處

腎病綜合征患者常存在血液高凝狀態, 這時皮下注射低分子肝素鈣能起到抗凝的作用, 對保護腎小球功能, 增加腎血流量, 增強機體免疫力, 改善腎病綜合征預後有積極的作用。

腎病綜合征患者血液呈高凝狀態的主要原因是大量蛋白質從尿中丟失, 血液滲透壓降低, 再加上應用利尿劑, 導致血容量減少, 血中凝血因數相對增多造成的。 血液高凝狀態易形成血栓, 而且大劑量應用腎上腺皮質激素也會引起血栓形成, 若血栓發生在腎靜脈, 則可能引發或加重腎內淤血, 加速腎功能減退, 導致水腫和蛋白尿加劇。

低分子肝素鈣是普通肝素的衍生物, 具有比較強的抗凝、抗栓、抗纖溶作用, 但自發性出血的發生率比普通肝素小很多, 因此不需要經常檢測患者凝血狀態。 而且低分子肝素鈣還能降低血漿內皮素水準, 使腎血管擴張, 改善腎臟供血情況。 另外低分子肝素鈣具有一定的抗炎和調節細胞增殖的作用, 通過促進系膜細胞釋放組織因數抑制物, 達到預防腎內血栓形成的作用, 從而減輕腎病綜合征患者的腎臟損害。

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