食管癌臨床表現為咽下困難,進食時胸骨後不適、摩擦感、微痛或異物停留感,吞咽疼痛,消瘦及惡病質等, 一部分病人可出現便秘, 食管癌是指原發於食管的癌瘤,主要包括鱗癌、腺癌、未分化小細胞癌、癌肉瘤等。
並不是所有食管癌患者都會出現便秘的, 這種人群還占少數, 它可分為兩種類型:瘀血內結型、陰虛津枯型, 造成食管癌患者便秘的原因可簡單分為兩個方面:1、病人由於吞咽困難或疼痛而進食減少,尤其是纖維素含量高的食物攝入減少,食物對胃腸的機械性、化學性及溫度刺激減弱,胃腸粘膜的感受器興奮性降低,蠕動減少。
食管癌屬於中醫學“噎膈”病之範疇,其基本病機為食管阻滯、胃氣不降,但有標本虛實氣血之分,病之標為氣滯、痰阻、血瘀及其相互兼雜,病之本指津虧、血耗、陰陽虛損。 一般瘀血內結型、陰虛津枯型及脾腎陽虛型易出現便秘。 便秘出現的基本機理是津液不足,水少舟停, 或氣陽虛衰,無力推動所致,因熱邪內鬱所致便秘者偶見。
出現上述情況可以使用大黃治療, 它是中醫治療便秘的常用藥物之一,具有瀉熱毒,破積滯,行瘀血功能,主要用於熱結便秘。