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如何區別三叉神經痛和急性牙髓炎

三叉神經痛和急性牙髓炎易混淆, 故應對兩者進行仔細區分。

1.疼痛特點不同

(1)三叉神經痛為突然發病, 常起始於口腔、下頜或面部某一點, 並逐步擴散至神經分支, 且部位較固定;疼痛劇烈難忍, 呈刀割樣、針刺樣、燒灼樣、撕裂樣或電擊樣;每次發作持續時間由數秒到1~2分鐘不等, 並於夜間後減輕或消失;常在外界誘發因素下發作, 如說話、進食、洗臉、刷牙、剃須等。

(2)急性牙髓炎以灼痛或隱痛為主, 呈陣發性加劇, 晚期出現化膿是則表現為搏動性跳動;疼痛持續時間與牙髓炎的病變程度及性質有關, 後期可為持續性發作;疼痛不能定位,

並會向周圍牙齒放射;夜間疼痛比白天重, 尤以平臥時明顯;冷熱刺激均可使疼痛加劇, 但化膿後遇冷可使疼痛減輕;在無任何外界刺激下, 牙痛即可自發性出現。

2.伴隨症狀不同

(1)三叉神經痛發作時, 患者會出現皺眉咬牙、張口掩目的痛苦表情, 並使勁揉搓面部以緩解不適;上唇、鼻翼、舌、眉弓、牙齦等處, 藏有扳機點。

(2)急性牙髓炎病變部位, 會出現較深的齲痛及明顯的牙袋。

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