甲亢患者術後補鈣可緩解手足抽搐

甲狀旁腺素分泌不足可以導致血鈣降低， 引起神經肌肉的興奮性增高， 出現全身驚厥、手足痙攣和喉痙攣， 嚴重患者可出現陣發性呼吸暫停和短時間窒息， 甲亢患者手術時甲狀旁腺被挫傷或誤被一併切除， 引起甲狀旁腺功能不足常可在術後1-2日內出現手足抽搐。

輕度抽搐患者僅有面部或手足的強直感或麻木感， 常伴心前區的重壓感， 重度患者每日可發作數次， 時間從10-20分鐘到數小時不等， 患者可出現明顯面肌和手足抽搐， 且伴有疼痛感。

手足抽搐的患者發作時血鈣多降低， 一般下降至2.0mmol/L以下，

尿中鈣排出減少， 症狀較輕者可口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2～4克， 每日3～4次， 或口服二氫速固醇油劑， 有提高血鈣的特殊作用， 從而降低神經、肌肉的應激性。 症狀較為嚴重者血鈣可降至1.0-1.5mmol/L， 此時應立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20毫升。 經補鈣治療四肢抽搐不能改善時， 可考慮胎兒帶血管甲狀腺-甲狀旁腺移植至腹股溝區。

Tips：補鈣同時加用維生素D2可促使其在腸道吸收， 每日5萬～10萬單位。