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不同程度拇外翻需採取不同的治療方法

拇外翻是常見的足部畸形, 女性患者較多, 通常是由於站立過久, 行走過多, 或經常穿尖頭鞋所致。 對於拇外翻應根據不同的畸形程度採取不同治療方法:

1、輕度畸形

穿矯形鞋及作鞋墊來維持內側弓和橫弓。 避免擠壓足趾, 可在第一、二趾間夾棉球, 夜間在拇趾內側縛一塊夾板, 使拇趾逐漸變直, 加強鍛煉, 增強小腿及足部肌群力量, 矯正外翻。

2、中度畸形

對年較病人, 採用軟組織手術治療。 如蹠拇內側關節囊緊縮術, 取滑囊上U型切口, 切開拇趾基部, 形成滑囊瓣翻向趾側。 切除骨贅後, 將滑囊縫合於附近骨膜上,

使拇趾內外翻轉向內收位, 術後用小夾板或石膏帶維待拇內收3周。 術後適當進行蹠趾的功能訓練, 以防止關節僵硬和肌肉萎縮等。

3、重度畸形

如無蹠拇骨關節病, 可保留此關節結構, 採用截骨方法, 主要有蹠骨基部截骨術、蹠骨頸截骨近術和近節趾骨截骨術三種, 以矯正外翻畸形。 如合併蹠拇骨關節病, 需做切除手術。

如果拇外翻患者已經採取了治療措施, 要注意康復期的保健, 儘量減少站立或行走, 以後外出時多穿寬頭的平底鞋。

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