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春季應如何預防風疹

風疹, 是兒童的常見呼吸道傳染病, 多見於春暖花開的季節。 兒童患此病常無需特殊治療, 而孕婦感染風疹後, 由於病毒通過胎盤侵犯胚胎, 或因母體感染病毒後代謝發生障礙, 影響胎兒的正常生長發育, 可發生多種先天性疾病。 近些年來, 國內外學者研究結果表明, 婦女不僅在妊娠早期, 甚至懷孕4至9個月感染風疹, 亦可使嬰兒或在他成年後發生先天性心臟病、白內障、耳聾、發育障礙等, 被總稱為先天性風疹綜合征。

一般情況下, 病毒通過呼吸道、鼻和嘴進入人體, 開始在這些地方繁殖, 病毒越來越多,

進入脖子兩側的淋巴結, 然後通過血液的流動, 播散到全身的其他部位, 引起全身的病毒血症而發病, 這一段時間叫“潛伏期”, 一般為14至21天。 發病時, 多數人會有38℃左右的發燒, 有頭痛、身上沒勁、嗓子痛等較輕微的上呼吸道症狀, 類似—般的感冒, 這段時間一般1~2天左右, 出現皮疹後這些症狀不明顯了。

皮疹首先出現在軟齶、頰、懸雍等口腔裡, 有暗紅色斑疹或淤點, 然後自臉及後頸處出現粉紅色斑或斑疹, 用手指按壓後可褪色, 皮疹較少沒有連成斑, 散在, 再連續由身體上端到下端, 按順序頸部、軀幹、上肢, 最後下肢迅速出現, 但雙手掌及腳底下沒有。 一般2~4天就好了, 皮疹可能有糠樣皮屑, 但好了以後沒有痕跡, 和正常皮膚一樣。

需要注意的是, 風疹和麻疹、猩紅熱同是春季流行的呼吸道傳染病的識別。 三種傳染病有明顯的不同, 麻疹也是一種病毒感染的呼吸道傳染病, 但比風疹重, 一般持續高燒39℃以上, 3~4天后全身出現紫紅色皮疹, 有明顯的眼紅、怕光流淚、分泌物多、咳嗽、流鼻涕症狀。 猩紅熱是細菌引起的急性呼吸道傳染病, 突然出現高熱、頭痛、嗓子痛、噁心嘔吐等等, 扁桃腺腫大、口周呈“蒼白環”舌體呈“楊梅樣”, 到醫院查血就可以鑒別了。

如果被診斷為風疹, 病人應與健康人隔離, 防止傳染, 一般5天就可以, 病人需臥床休息, 多喝水, 吃稀飯和鹹菜等易消化的食物, 可服用疏風清熱、解毒類藥對症治療。 愈後偶爾可能引起併發的支氣管炎、中耳炎及腦炎等病。

特別注意, 孕婦在懷孕頭4個月內患風疹可能出現流產、死產、早產及胎兒畸形等。 因此, 要注意不要接觸風疹病人, 萬一不小心接觸了, 應立刻到醫院就診, 預防發病。

預防與護理

1.發現風疹病兒, 應立即隔離, 隔離至出疹後5天。

2.風疹流行期間, 不帶易感兒童去公共場所, 避免與風疹患兒接觸。 保護孕婦, 尤其妊娠初期2-3個月內, 避免接觸風疹患兒。

3.患兒臥床休息, 避免直接吹風, 防止受涼後複感新邪, 加重病情。 發熱期間, 多飲水。 飲食宜清淡和容易消化, 不吃煎炸與油膩之物。

4.防止播搔破皮膚, 引起感染。

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