一旦確診哮喘病患者同時患有GERD， 即應兼顧兩方面的治療， 通過控制GERD來預防哮喘發作及加重。 在治療哮喘病過程中， 應當注意茶鹼類藥物以及糖皮質激素的用法、用量及用藥時間， 避免加重GERD。 對GERD的治療原則是控制症狀和治癒食管炎， 減少復發， 防治併發症。 治療的目的是增強食管下段括約肌的張力、改變食管的異常運動、增強食管的清除功能和胃的排空能力。 需要中和或抑制胃酸分泌， 減少胃酸對食管刺激的時間和強度， 進而避免酸性胃內容物對食管的損傷。 下面介紹一些針對胃食管返流的治療方法。
一、注意飲食及糾正體位
飲食和生活習慣對胃食管返流很重要， 避免吃刺激性食物如酸、辣類食物， 避免飽食， 成煙酒， 低脂、低糖飲食。 慎用或停用抗膽鹼能藥物、多巴胺受體激動劑、鈣通道阻滯劑、硝酸鹽類藥物、茶鹼、安定麻醉藥等， 以免降低LES壓。 對肥胖考建議適當減肥。 抬高患者床頭15-20cm， 也是降低胃食管返流的有效方法之一。 囑患者不要穿緊身衣服和束緊腰帶， 以免增加腹壓誘發返流。
二、藥物治療
根據臨床分級， 輕度GERD可單獨選用質子泵抑制劑(PPI)、胃腸動力劑、H2受體阻滯劑(H2RA);中度GERD宜PPI， 或H2RA和促動力藥聯用;重度GERD宜加大PPI口服劑量或H2RA和促動力藥聯用。
(一)H2受體阻滯劑：H2受體阻滯劑可使胃酸分泌減少， 常規劑量的雷尼替丁可以減輕返流，
(二)質子泵抑制劑:目前認為質子泵抑制劑如奧美拉唑是治療胃食管返流病最好的藥物， 可使酸返流降低>80%， 使食管炎患者中80%-85%治癒。 目前認為合併GER的哮喘患者採用質子泵抑制劑治療期限為3個月， 劑量為20mg， 2次/d。
(三)胃腸動力劑：該類藥物不但可提高食管下端括約肌張力， 還能促進胃排空， 減少胃食管返流的發生。 據報告較H2RA單用效佳， 對輕、中度病例為首選藥物。 促動力藥在緩解GERD的症狀和病變教膜的癒合上， 與H2RA具有相等的效力， 尤其適用於動力障礙性消化不良， 夜間反酸和膽汁返流。 但有其局限性，
(四)胃黏膜保護劑：硫糖鋁能與食管炎症表面的蛋白質形成複合物， 覆蓋於受損黏膜表面， 使其與胃酸接觸時間減少， 對食管黏膜有一定的保護作用。 膠體鉍製劑也有一定作用， 但缺乏對比觀察。 全消化道黏膜保護劑思密達亦可應用於治療食管炎。 用於胃錳膜保護劑作用較弱， 多與其他類別藥物聯合應用。
胃食管返流疾病是一種慢性疾病， 藥物治療雖能控制症狀， 暫時治癒或減輕食管炎， 但其食管運動障礙並未解除， 一旦中斷治療其症狀或食管炎可復發。 如使用抗酸劑標準療程終止治療後6個月復發率90%，
