多發性皮肌炎患者伴發的精神障礙主要是指在有豐富的疏鬆結締組織的骨骼肌或皮膚和骨骼肌一起損害時, 炎症性改變涉及各臟器和神經系統, 而產生精神障礙和神經症狀其炎症性改變涉及各器官和神經系統, 可導致神經精神症狀。 對多發性皮肌炎患者伴發的精神障礙可病因治療、對症治療以及心理治療。
1.病因治療:積極治療原發病, 大多數患者在採取相應的病因療法後精神障礙可得到緩解。 包括激素治療為主, 早期治療效果較好, 要長期應用, 一般為1年~2年, 可採用腎上腺皮質激素或用免疫抑制劑。
2.對症治療:在治療開始須同時應用相應精神藥物以對症治療是十分必要的。 精神藥物治療原則與功能性精神疾病不同, 劑量宜小;充分考慮藥物的副反應和禁忌證, 選用同類藥品中副反應較少者;精神症狀緩解後即應停藥。 對精神障礙的處理, 可選用抗焦慮藥或抗抑鬱藥, 慎用抗精神病藥。
3.心理治療和護理:應以支援性心理治療為主,
對患者應給予精神上的安撫,
即做好耐心解釋、安慰、疏導、鼓勵等,
進行有關疾病的健康教育,
解除其疑慮,
增強對治療的信心,
以消除顧慮、緊張、敏感或抑鬱。