詳解青光眼的危害和發病原因

青光眼是一種發病迅速、危害性大、隨時導致失明的常見疑難眼病。 特徵就是眼內壓間斷或持續性升高的水準超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害， 導致視神經萎縮、視野縮小、視力減退， 失明只是時間的遲早而已， 在急性發作期24-48小時即可完全失明。 青光眼屬雙眼性病變， 可雙眼同時發病， 或一眼起病， 繼發雙眼失明。

青光眼是十分普遍的眼疾， 但很多朋友對它的成因及瞭解不多， 今次就試趙大家認識青光眼多一點。 其實青光眼的主要成因為眼壓 (IOP) 過高， 當眼球前方角膜和虹膜之間的空間 (即前房) 積聚越多透明液體 (即房水)，

眼壓便越高。 房水能夠滋養晶狀體及角膜的表面， 並提供足夠的壓力去支撐眼睛的“半球”形狀。 眼球會不斷製造及排出房水， 而正常的壓力可令整個系統運作正常。

當眼球內的排水道被阻塞， 便會令眼壓上升。 眼壓過高會令視覺神經受損， 影響視網膜傳遞視覺訊息到大腦的能力， 甚至會導致永久失明。 眼壓過高是導致青光眼的風險因素， 眼壓越高， 風險越大。 在青光眼形成初期降低眼壓， 能有效保護視力。 可是， 眼壓高並非確定的方法， 只有當視覺神經受損， 患者才會被確診患上青光眼。 而眼壓過高一般是不會帶來痛楚的， 直至40%視覺神經受損， 患者才會發現視力已受創。

雖然眼壓過高會導致青光眼， 但在眼壓正常的情況下亦可患上此症。

什麼是青光眼?

·青光眼是一種能夠令視覺神經永久受損的眼疾， 從而逐漸“偷去”視力

·視覺神經受損會先影響周邊視野 (即週邊的視力)， 繼而影響中央視力

·雖然眼壓過高的情況並不在所有病例出現， 但是， 不正常的高眼壓是青光眼的重要風險因素， 或可導致視力永久受損。

·青光眼不會帶來明顯的症狀， 必須定期進行眼科檢查以確保眼睛健康

·及早診斷及治療能有效控制青光眼的病情並保持視力

青光眼的風險因素﹕

每個人也有患上青光眼的風險， 而眼壓過高是唯一可以避免的風險因素。 以下是其他青光眼的風險因素：

·年齡 – 隨著年齡增長，

患上青光眼的風險越高， 尤其是45歲以上

·眼壓過高

·有青光眼家族病史

·種族 - 亞裔人士患上閉角型青光眼(Angle-closure glaucoma) 的風險較高

·近視

·患有其他疾病 - 糖尿病、高血壓或心臟病

·眼睛曾經受損

·遠視 (閉角型青光眼)

·使用類固醇藥物

診斷青光眼﹕

定期的眼科檢查對監測青光眼十分重要， 能有效避免嚴重及永久性的視覺損傷。 在廣泛的眼科檢查中， 眼科醫生能透過不同的檢查去診斷青光眼， 包括：

·視野分析 – 測量周邊(即週邊)的視力， 而視野收窄是青光眼的徵兆

·張力測定法 - 測量眼壓

·前房角鏡檢查 – 檢查眼睛前房的排水通道

·視覺神經檢查 - 擴張瞳孔以檢視視網膜及視覺神經的健康情況

治療有助延緩病情

降低過高的眼壓及控制眼壓于正常水準能減低青光眼惡化的可能性 。

最普遍及常用的治療方法是以處方眼藥水來降低眼壓。 有些眼藥水用以減少房水的產生， 也有些用以改善房水的排放。 鐳射治療和傳統手術亦有助改善眼睛排放房水的功能。