骨肉瘤化療時因藥物刺激、操作不當等原因, 常可發生局部組織壞死、栓塞性靜脈炎等副作用, 給患者帶來很大痛苦, 在經靜脈給藥時, 應嚴格遵守操作原則, 防止局部組織壞死, 預防栓塞性靜脈炎的發生。
1、靜脈輸注強刺激性、高濃度的化療藥應選擇彈性好、較粗大、回流通暢、便於觀察的靜脈進行穿刺, 避免反復穿刺, 穿刺點的選擇由末梢開始, 兩側肢體交替穿刺。
2、穿刺後先輸入一定量的生理鹽水, 確保無滲漏後, 方可加入化療藥物, 以免穿刺過程中化療藥物對靜脈發生損害。
3、由靜脈注射用藥時,
4、穿刺後用硝酸甘油注射液局部塗抹, 可以擴張血管, 增加局部血流量, 避免或減少靜脈炎的發生。
5、嚴密觀察穿刺部位有無回血、腫脹, 並詢問病人穿刺部位有無疼痛及其他不適, 一旦發現或懷疑有滲漏, 應立即停止給藥, 在無菌操作下用原針頭接一注射器進行多方向穿刺、抽吸, 盡可能將滲出液吸淨, 然後進行減緩藥物擴散的處理。