您的位置:首頁>疾病養生>腫瘤科>正文

如何避免宮頸癌根治術後出現膀胱功能障礙

宮頸癌根治術後, 有些患者可能會出現膀胱功能障礙, 可表現為張力性尿失禁、膀胱膨出、尿道縮短、排尿困難、尿瀦留、尿感消失、逼尿肌麻痹等症狀。

手術損傷雙側支配膀胱和尿道的交感和副交感神經或者子宮切除失去對膀胱頸的支撐作用和膀胱過度伸張, 是宮頸癌患者根治術後出現膀胱功能障礙的原因。 宮頸癌根治術為使手術徹底, 提高療效, 必須切除子宮原發灶及其周圍可能受侵的組織, 切除子宮主骶韌帶的範圍應距宮頸旁3cm以上, 不可避免的切斷支配膀胱的神經, 造成膀胱麻痹,

導致其功能障礙。

有些臨床學者認為, 切除子宮主骶韌帶的多少與膀胱功能恢復成正比, 而認為過深地分離直腸及膀胱側窩, 過深地切除骶韌帶, 導致支配膀胱的神經損傷造成患者出現尿瀦留的主要原因。 因此, 為防止尿瀦留的發生, 醫生應根據宮頸癌的不同期別在術中確定相應的切除範圍, 既保證切除病灶的徹底性和提高療效, 又降低尿瀦留的發生率。

同時在術後應留置尿管7~8天, 間斷開放1~2天, 機械性地充盈-排空刺激膀胱, 在術後8~10天拔除尿管, 若殘餘尿超過100毫升則繼續留置尿管, 每週更換導尿管, 如切除範圍過廣可延長至4~6周。 通過採取多種措施來效地預防和控制感染, 加強膀胱肌肉收縮力, 鎮靜、解痙, 降低膀胱張力。


相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示