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鼻咽癌放療後口幹症的護理

鼻咽癌放療過程中無法避開唾液腺和口腔黏膜, 因此治療後常有不同程度的口幹症, 因此要做好護理工作。

1、心理護理

放療前告知患者有關口幹症的相關知識及可能出現的不適症狀, 並使其瞭解口幹發生難以避免, 適應後不適感會逐漸減輕, 對口幹症患者要多給予安慰, 使其接受事實, 消除緊張、煩躁情緒, 樹立戰勝疾病的信心。

2、健康教育

為了減輕放療引起的口腔併發症, 放療前需做好口腔預處理, 如拔除牙齒殘根、修補齲齒、治療口腔炎症等。 還要矚患者保持口腔衛生, 鼓勵患者多喝水, 飯後用淡鹽水或漱口水漱口,

早晚用軟牙刷刷牙等。

3、康復護理

給予高熱量、高維生素半流質飲食, 使用4%的硼砂溶液或3%碳酸氫鈉溶液漱口, 當患者出現口腔潰瘍、假膜、疼痛時, 及時評估其飲食與營養狀況, 可選用貝複劑外敷以減輕疼痛, 也可用生理鹽水加利多卡因加維生素混合液漱口, 以起到鎮痛、消炎的作用。

4、出院指導

告知患者口幹症可能長期存在, 矚其注意口腔衛生, 多飲水, 避免油炸、辛辣、粗糙食物, 不可飲酒。 對於有張口困難的患者要堅持做張口訓練, 2年內不可拔牙, 以防頜骨壞死。

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