在鼻咽癌放療過程中常會出現放射性口腔黏膜炎, 一般發生於放療後2到3周, 且隨著放射治療劑量的增加而加重, 發生率可為100%, 衛生部將急性放射性口腔黏膜炎診斷標準分為4度, 在出現時, 可分度進行護理, 具體如下:
Ⅰ度:這是症狀最為輕微的級別, 此時患者無需特殊治療, 可加強漱口, 超聲霧化吸入, 並且患者應做張口運動, 預防張口困難, 並減少厭氧菌感染的機會。
Ⅱ度:此時症狀加重, 除進行漱口以外, 對於患者出現的口腔潰瘍, 應用藥物進行局部治療, 一般以霧化劑治療, 並根據患者口腔黏膜細菌培養的結果,
Ⅲ度:此時的護理應在II度口腔黏膜炎護理基礎上進一步加強, 患者此時應禁止使用牙刷, 並針對疼痛進行有效治療。 患者此時會有明顯的口咽部分分泌物增多, 且粘稠不易排出, 霧化吸入液中加入糜蛋白酶稀釋痰液。
飲食宜流質軟食或半流質軟食, 必要時使用吸管, 且注意休息及保暖, 預防感冒, 堅持張口練習。
Ⅳ度:臨床上很少出現, 一旦出現應暫停放療並及時對症處理。