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鼻咽癌患者放療時如何防治放射性齲齒

鼻咽癌患者在放射治療後會由於唾液分泌量減少, 導致口腔自潔功能減弱, 細菌數量增加, 從而容易引起齲齒發生。 據報導鼻咽癌放射治療後放射性齲齒的發生率為49.2%, 而且距放療後時間越長, 出現放射性齲齒的機會越大。 如果能採取適當的措施,可以有效地預防放射性齲齒的發生。

首先, 鼻咽癌患者在放療前一定要清潔牙齒、修補齲齒, 拔除病牙, 包括殘根牙、死髓牙、部分阻生或萌生不全牙, 儘量治療如牙周炎及牙齦炎等各種口腔疾病。 另外, 放療前拔牙應給牙床留出至少1周左右的癒合時間。

據文獻報導, 放療前進行過口腔處理的患者發生放射性齲齒的幾率為17.2%~48.7%, 明顯低於未做口腔處理者(88%)。

其次, 放療期間以及放療後都需要保持良好的口腔衛生習慣。 每天至少堅持漱口6~8次, 以清除食物殘渣。 含漱劑可選用朵貝爾溶液、洗必泰液、5%碳酸氫鈉溶液或生理鹽水等。

第三, 放療期間及放療後, 每天早晚使用含氟牙膏刷牙。 氟有促進牙齒再礦化、提高牙組織的硬度和抗酸蝕作用, 增加牙齒的抗病功能, 對預防放射性齲齒有顯著的療效。

第四, 注意合理的營養結構, 少吃糖類甜食, 忌食辛辣食物, 戒煙、戒酒。

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