胃癌化療時, 為有效地控制腫瘤, 一般採用反復、多次、大劑量靜脈衝擊化療的方法。 但其產生的滲漏性損傷會傷害血管, 造成化療性靜脈炎。
化療時做好以下幾方面預防工作, 是預防化療性靜脈炎的重要措施。
正確選擇穿刺血管:選擇彈性好回流通暢、外橫徑較粗, 便於穿刺和觀察的部位, 可以縮短化療藥物對血管的刺激時間, 避免多次穿刺引起靜脈炎的發生。
掌握注射次序:原則上應先靜脈滴注或推注刺激性小的藥物, 再推注刺激性較大的藥物。 如果幾種藥物的刺激性均較大, 間隔時間應長一些,
觀察異常反應:用生理鹽水作引針, 確定針頭在血管內, 且輸液通暢後輸入化療藥物, 在輸液或推注過程中, 密切觀察局部有無腫脹、疼痛等異常反應, 發現異常應立即停止。
輸液後抬高肢體:輸液完畢用生理鹽水沖管, 拔除後抬高肢體, 可避免直接拔針時針頭所殘餘的藥物對局部血管、針眼、皮下組織的刺激, 使靜脈回流增快。
提高業務技能:護理人員要提高業務技能, 掌握化療藥物的特點, 在應用過程中細心觀察局部反應, 早期發現, 及時處理。