青光眼患者別用胃腸道解痙藥

50歲的黃先生因腹痛去醫院就診， 醫生診斷為膽囊炎引起的腹痛， 給他肌肉注射了消旋山莨菪堿， 腹痛緩解。 可一周後， 黃先生感覺有眼部脹痛， 經眼科會診檢查眼壓明顯升高， 診斷為閉角型青光眼， 後轉至眼科治療並做了抗青光眼手術。

·解析：這也是藥物誘發青光眼發作的典型例子。 消旋山莨菪堿和阿托品一樣， 是胃腸道解痙藥， 對胃腸道有很好的止痛作用。 但是其副作用則是會誘發青光眼發作。 這類藥物包括顛茄、山莨菪堿、奧替各溴銨、溴丙胺太林等。 因此， 有青光眼家族史或青光眼病史者應及時主動向醫生說明，

·建議：①患者在使用胃腸道解痙藥時， 應仔細閱讀藥品說明書。 通常， 在這些藥物說明書中大都標明：青光眼患者禁用。 ②在靜脈補液時， 要注意速度不宜過快， 以免促使青光眼發作。