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多項精液指標可幫助診斷前列腺炎

除細胞計數這樣的主要指標外, 精液中諸多物質變化均能為前列腺炎診斷提供依據。

檸檬酸

精漿中的檸檬酸幾乎全部來源於前列腺, 其在前列腺液中的含量為4.8~26mg/ml, 在精液中的濃度為1.4~6.3mg/ml。 檸檬酸的形成受雄激素的調節, 並通過鳥苷酸酶和草醯檸檬酸調控檸檬酸在前列腺內的儲備。

檸檬酸具有很強的緩衝功能, 能維持精液的滲透壓和適宜的pH值以及精子透明質酸酶的活性。 有人認為檸檬酸與鈣離子結合後能影響精液的液化及精子活力, 但也有人指出檸檬酸對精子活力的作用尚缺乏有力的直接實驗室證據。

因為儘管精液中檸檬酸降低時精子活動受限, 但此時鋅、鎂、鈣、酸性磷酸酶也有降低。

由於細菌性前列腺炎患者檸檬酸排出總量呈明顯下降趨勢, 因此對精漿中檸檬酸含量的測定可幫助判斷前列腺炎症是來源於感染還是非感染。

酸性磷酸酶

酸性磷酸酶主要由前列腺分泌, 此外, 在肝、脾、骨髓及血液紅細胞內亦有少量存在。 酸性磷酸酶能參與精子代謝並有助精子活力, 其活性受雄激素調控, 其在精液中的含量變化能反映前列腺的分泌功能並有助於慢性前列腺炎的診斷。

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