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咽喉有異物該如何處理?

1、臨床表現

大的異物可使咽喉部完全梗阻而發生急性窒息死亡;小的異物會引起喉部部分梗阻, 症見聲嘶或不能說話, 吸氣性呼吸困難、咳嗽、臉變紅、嘴唇周圍發紫, 喉間喘鳴等。

2、家庭急救處理

(1)魚刺卡於咽喉:立即用湯匙或牙刷柄壓住患者舌頭的前半部, 在亮光下仔細觀察其舌根部、扁桃體及咽後壁, 盡可能找到魚刺, 並用攝子或筷子夾出;如患者噁心症劇, 應讓其作哈氣動作, 以配合取出異物。 如找不到異物, 但病人仍有異物感, 可含少許食醋, 然後緩慢咽下。

也可用威靈仙10克、烏梅3個、食醋少許煎湯,

頻頻緩慢咽下;或將橙皮切成小塊, 口含慢慢咽下。 如上述方法不能奏效, 跽者異物感明顯, 並有胸骨後疼痛, 應立即送醫院診治。 注意不可採用民間常用的大口吞咽飯團或饅頭的方法, 極易將魚刺推向咽喉部組織的深部, 尤其是大而堅硬的魚刺, 常會刺破食管或大血管, 造成生命危險。

(2)對咽喉部其他異物引起梗阻者, 一是讓其設法將異物吐出;或讓病人低頭並大彎腰, 小兒則將其頭朝下抱起, 讓其俯臥在救護者兩腿間, 救護者用手掌猛拍患者背部兩肩胂中間四下, 如異物仍未排出, 可重複上述動作多次。

(3)異物進入氣管, 用上述方法無效時, 可採用“海姆利希手法”。 即讓病人站立, 救護者站其身後抱住其腰部, 一手握拳,

並用其拇指側頂住患者上腹部;另一隻手握緊拳迅速向上、向內猛壓腹部, 擠壓後隨即放鬆, 可重複數次。

就僅一人在場, 可一手握拳, 掌心朝腹部, 位於臍上, 迅速向自已腹部擠壓;或將腹部肚臍之上靠近桌上邊緣、椅背、框邊等處, 迅速用力擠壓。 必要時應儘快將病人送到醫院救治, 途中應禁食, 並讓病人保持安靜。

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