頸動脈竇反應引發心律失常應如何治療

頸動脈竇敏感性較高的患者在頸動脈竇受到刺激時， 反應過度而出現自發地突發性頭昏、乏力、耳鳴以至暈厥的臨床綜合征， 稱為頸動脈竇高敏綜合征。 頸動脈竇高敏綜合征的發生是由於心臟抑制和血管抑制而導致的緩慢性心律失常， 部分患者需要進行起搏器治療。

頸動脈竇高敏綜合征患者若反復發作的由頸動脈竇刺激和壓迫導致的心室停搏， 心室停搏超過三秒而導致暈厥， 應行永久性心臟起搏器治療。 對於無明確的頸動脈竇刺激時間， 但存在高敏感的頸動脈竇心臟抑制反應所引起的心臟停搏，

頸動脈竇高敏綜合征所引起的暈厥或暈厥前狀態， 應主要包括心臟抑制和血管抑制， 主要表現為竇性心動過緩、房室傳導阻滯等緩慢性心律失常及低血壓。 緩慢性心律失常或低血壓可以同時出現或單獨發生， 而導致腦供血不足而引發暈厥， 治療上植入永久性起搏器是一種可以考慮的治療手段。 反復發生暈厥的頸動脈高敏綜合征患者植入永久性心臟起搏器者， 可以顯著減少發生心血管意外的風險。