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小兒發熱38℃以下,無需治療

發熱是小兒時期最常見的一種症狀, 常為感染性疾病所致。 由於發熱時間過長可引起營養素的消耗, 有些小孩還可出現高燒抽筋, 因此孩子發熱, 往往引起父母恐慌。

發熱是機體對感染的一種防禦反應, 發熱時機體內各特異和非特異性免疫成分增加, 活性增強, 如白細胞吞噬病原菌能力增強, 干擾素的抗病毒活性增加。 但發熱持續過久或過高, 可使體內調節功能失常, 人體防禦感染的能力下降, 不利於健康恢復, 因此對高熱應適時採取降溫措施。

小兒發熱體溫在38℃以下時, 家長應密切觀察體溫變化,

不必處理, 如輕易退熱, 可降低機體抵抗力, 並可掩蓋病情擾亂疾病的發展規律, 對診斷治療不利。 如體溫超過38.5℃, 患兒有頭痛, 肌肉疼痛、厭食或全身不適, 可以給予藥物降溫, 主要是改善患兒身份舒適度。

在孩子出現高體溫時應迅速降低體溫, 此時可用溫水浴降溫, 亦可將毛巾用溫水浸濕, 在頸、背、胸前、腑下、兩腹股溝擦浴, 促使血管擴張散熱, 同時應送往醫院, 服用解熱藥物。 常用的解熱藥布洛芬(商品名美林), 退熱作用迅速、安全, 維持時間長達6—8小時;對乙醯氨基酚(商品名泰諾), 退熱作用溫和, 安全有效。 有關研究證明傳統的冷敷或酒精擦浴不僅無效, 反而可導致全身發抖, 且酒精還可經兒童皮膚吸收產生中毒症狀,

應避免使用。

新生兒出現發熱主要以物理降溫為主, 體溫38—39℃, 可松解繈包散熱;體溫39—41℃, 可用33—35℃溫水給病兒擦浴, 部位為前額、腑窩、四肢和腹股溝;如體溫超過41℃, 可洗溫水浴, 30分鐘複測體溫。

在炎熱夏季, 剛出生2—3天的新生兒可因包裹過多, 喝水少而出現發熱、哭鬧、皮膚潮紅、尿少, 這在醫學上稱為脫水熱, 只要降低環境溫度, 松解衣服, 每隔兩小時給孩子喂糖水或白開水5—10毫升, 一般在數小時到24小時內就可以自動退熱, 不需要其他處理。

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