痛風是由嘌呤代謝紊亂而引起的疾病。 表現為尿酸多, 尿酸鹽在關節、結締組織、腎臟等處沉積, 並析出尿酸鈉結晶, 尿酸鈉結晶能引起粒細胞浸潤, 粒細胞對尿酸鈉進行吞噬而產生炎症反應。
炎症過程中乳酸產生增多, 使局部pH值降低, 反過來又促使尿酸進一步沉積, 久之造成這些部位的損害。
過多的尿酸從哪裡來?主要由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物, 以及食物中的膘呤經酶作用分解而來, 體內尿酸的濃度, 取決於尿酸生成的速度和主要經腎排出尿酸速度之間的平衡關係。 尿酸生成增多,
對急性痛風應首選秋水仙堿, 該藥對急性痛風性關節炎有選擇性消炎和鎮痛作用。
保泰松、消炎痛雖無上述作用, 但對痛風性關節炎也有較好的緩解症狀效果, 可以選用。 別嘌呤醇能使尿酸的生物合成減少;丙磺舒和苯磺唑酮能促進尿酸排泄, 一般多用於慢性痛風患者。
痛風屬於代謝性疾病, 除上述藥物治療以外, 還要注意調節飲食, 即不食高嘌呤食物, 如心、肝、腎、腦、沙丁魚、酵母等,
嚴禁使用抑制尿酸排泄的藥物, 如水楊酸、乙醯吡嗪、噻嗪類利尿藥、速尿、利尿酸等。