新生兒肺炎的原因 新生兒肺炎該如何保健

1症狀不典型

初期表現並不是特別明顯， 咳嗽反射尚未完全形成， 因此患病時少有咳嗽， 呼吸運動表淺， 症狀缺乏特異性。 並且可聽不到肺部囉音， 可不發熱也可發熱或體溫不升等。

呼吸困難僅表現為呼吸暫停、不規則或氣促， 缺氧嚴重時出現皮膚青紫。

2一般特點

新生兒肺炎一般表現為呼吸淺促、點頭呼吸、鼻翼扇動、發紺、口吐白沫， 食欲差、拒奶、嗆奶， 精神萎靡或煩躁不安、反應低下， 嘔吐， 體溫異常。 中病兒口吐泡沫， 是新生兒咳喘的一種表現形式， 有一定臨床意義。

肺部症狀在不明顯，

3重症

新生兒肺炎比較嚴重的嬰兒可出現呼吸困難、點頭呼吸、呼吸暫停和吸氣時胸廓有三凹征， 出現不吃、不哭、體溫低等症狀， 甚至發生心力衰竭和呼吸衰竭。

1 多因吸入胎糞、羊水、乳汁等引起， 也可因吞咽反射不成熟、吞咽動作不協調、食管反流或齶裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。 早產兒及顱腦及患病兒因吞咽功能不協調， 反射差或缺如， 易發生嘔吐物、乳汁吸入性肺炎。

2 感染性肺炎分為宮內、產時感染和生後感染。

3產前、產時感染性肺炎：如為胎兒在宮內感染， 多為母親有感染， 通過血行傳播所致。 產時感染性肺炎多與產科因素有關。

①產前感染：母孕期受病毒如巨細胞病毒、單純皰疹病毒、風疹病毒等、細菌、原蟲如弓形體病、衣原體和支原體等感染，

②產時感染：胎膜早破超過6h， 羊水可能被污染， 若胎膜早破超過24h以上， 發生感染的可能達30%， 或羊膜絨毛膜炎時， 產道內細菌如大腸埃希桿菌、克雷白桿菌、李斯特菌、B族鏈球菌等， 上行導致感染， 或胎兒在宮內吸入污染羊水而致病。 另外， 急產、滯產或產道未徹底消毒等情況， 胎兒在分娩過程中吸入產道內污染的分泌物而發生肺炎。

2出生後感染性肺炎

①呼吸道途徑

接觸新生兒者如患呼吸道感染， 其病原體可經飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺;也可因嬰兒抵抗力下降時如受涼等， 其上呼吸道感染下行引起肺炎。

②血行傳播感染

患臍炎、皮膚感染、敗血症時， 病原體經血行傳播至肺而引起肺炎。 病原體以B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希桿菌及巨細胞病毒、呼吸道合胞病毒等多見。

3醫源性傳播感染

由於醫用器械如吸痰器、霧化器、供氧面罩、氣管插管等消毒不嚴， 暖箱濕度過高使水生菌易於繁殖， 或使用呼吸機時間過長等引起肺炎;病房擁擠， 消毒制度不嚴， 醫護人員洗手不勤， 將患兒的致病菌帶給其他新生兒;

1要保持安靜、整潔的環境， 保證病兒休息。 工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋， 這樣一方面由於人多吵鬧， 不利於患兒休息， 同時人多， 呼出的二氧化碳積聚在內，

因此， 室內人員不要太多， 探視者逗留時間不要太長， 室內要經常定時通風換氣， 使空氣流通， 但應避免穿堂風， 有利於肺炎的恢復。

2應注意合理的營養及補充足夠的水分。 肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不願進食， 所以飲食宜清淡、易消化， 同時保證一定的優質蛋白。

伴有發熱者， 給予流質飲食如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等， 退熱後可加半流質食物如稀飯、麵條、蛋糕之類的食品， 因為肺炎患兒呼吸次數較多及發熱， 水分的蒸發比平時多， 故必需補充適量的糖鹽水。

3加強皮膚及口腔護理， 尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服， 並用乾淨的毛巾把汗液擦乾， 這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。

對痰多的病兒應儘量讓痰液咳出， 防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。 在病情允許的情況下， 家長應經常將小兒抱起， 輕輕拍打背部， 臥床不起的患兒應勤翻身， 這樣既可防止肺部淤血， 也可使痰液容易咳出， 有助於康復。

4保持呼吸道通暢， 小兒患肺炎時， 肺泡內氣體交換受到限制， 體內有不同程度的缺氧。 如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內有大量痰液， 會影響空氣的吸入， 加重缺氧。

因此， 家長要及時為患兒清除鼻分泌物並吸痰以保持呼吸道通暢， 且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、藥物嗆入引起窒息。 室內要保持一定的濕度， 避免空氣乾燥， 有利於痰液咳出。

5按時服藥、打針， 以免影響療效。 由於小兒抗病能力較差， 尤其是小嬰兒病情容易反復，當家長發現小兒呼吸快，呼吸困難，口唇四周發青，面色蒼白或發紺時，說明患兒已缺氧，為病情加重的表現，必須及早搶救。

結語：通過以上內容的瞭解，我們已經很清楚的瞭解新生兒肺炎的知識了，當疾病發生以後，不要過於擔心，及時的進行治療，平時還要多注意休息，讓孩子多喝一些水。希望以上的內容能夠夠説明到大家。

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