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補腎消痞湯疏肝健脾 補腎消痞

組成:柴胡15克, 炒枳殼15克, 黃芩15克, 黃連6克, 桂枝15克, 黨參15克, 炒白術15克, 茯苓15克, 葛根30克, 巴戟天15克, 仙茅5克, 淫羊藿15克, 菟絲子15克, 補骨脂15克, 骨碎補15克, 肉蓯蓉15, 紫河車10克, 甘草15克。

功能:疏肝健脾補腎消痞

主治:更年期功能性消化不良所致的上腹胃脘部脹滿, 食後明顯, 胃脘部喜溫喜按, 食欲下降, 納少不馨, 伴呃逆、噯氣、泛酸, 口幹口苦, 腰膝酸軟, 舌淡, 苔薄白略膩, 脈沉細。

用法:上藥加水600毫升, 煎取300毫升, 再加水400毫升, 煎取200毫升, 共取500毫升, 混勻分2次早晚溫服, 日服1劑, 7天為1個療程。

方解:更年期功能性消化不良是更年期綜合征在消化系統的表現,

主要由內分泌功能減退和胃腸運動功能障礙及心理因素引起。 因飲食、勞累、情緒等誘發, 依據臨床特點, 可歸屬“胃痛”“痞滿”“嘈雜”等範疇。 初期以肝鬱氣滯為主, 多由情志不遂、勞倦傷脾、寒溫失調等因素所致, 病位在中焦胃, 涉及肝、脾, 以肝氣鬱結, 脾胃虛弱為其基本病機, 久病土虛, 氣血生化乏源, 窮極於腎, 致先天腎失於充養。 又“肝腎同源”“子(肝)盜母(腎)氣”, 多種因素均可導致腎氣不足, 腎精虧虛, 遷延日久則出現肝鬱脾腎兩虛證, 病位涉及於腎, 以肝鬱脾虛、肝鬱腎虛多見, 以機體功能活動低下為其主要臨床表現。 故治療從補腎入手, 健脾、疏肝為輔, 以二仙湯為基礎, 加減用藥。

葛根甘辛涼, 歸脾胃經, 升陽生津,

含有黃酮類物質, 能改善胃腸道微循環, 對胃腸道有明顯解痙作用;巴戟天、仙茅、淫羊藿辛甘溫, 歸肝腎經;菟絲子辛甘平, 歸肝脾腎經, 補腎, 養肝, 健脾止瀉;補骨脂苦辛溫, 歸脾腎經, 補腎, 溫脾;桂枝辛甘溫, 溫通經脈, 助陽化氣;紫河車歸肝腎經, 補腎益精, 養血益氣;柴胡、炒枳殼疏肝行氣消痞;柴胡和黃芩乃小柴胡湯之意清泄肝膽之鬱;桂枝和黃連有黃連湯之意, 清上溫下;黨參、炒白術、茯苓乃四君子湯之意, 健運中州。

加減運用:若伴煩躁、不寐可加郁金、合歡花解鬱安神;若伴見頭痛、煩躁, 可加天麻、鉤藤、石決明平肝潛陽鎮靜;若陰虛腸燥甚者可加生地黃;氣虛明顯, 加黃芪;腹脹甚加厚樸;若便溏加薏苡仁。

注意事項:規律的飲食和生活習慣,

情緒穩定, 忌辛辣生冷刺激食物, 避免過勞。

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