甲減危象患者排痰不利危險性較大, 常可造成患者呼吸抑制, 嚴重者直接威脅生命安全, 對呼吸道進行積極護理有助於快速排出痰液。 具體措施主要如下:
1、口腔細菌及其他病菌及口腔分泌物進入呼吸道可加重或誘發呼吸道感染, 應每日用3%硼酸或3%雙氧水漱口, 每天3~5次, 同時應注意有無口腔感染, 出現感染時應及時進行處理。
2、及時進行氣道濕化有助於預防痰液黏稠、結痂阻塞呼吸道, 避免通氣障礙、肺不張和肺部感染等併發症, 一般每天濕化液量約300~500ml左右, 濕化標準以氣管內吸出的痰為白色清亮卡他樣痰,
3、定期幫助甲減危象患者翻身拍背有助於排出痰液, 一旦痰液黏稠造成氣道不通暢應及時吸痰, 可根據痰液性質、多少決定吸痰間隔時間, 每次痰持續時間不超過15秒, 吸痰前後要加大氧流量防止痰引起血氧分壓下降。
除了呼吸道護理,
針對甲減危象患者褥瘡、尿路感染、靜脈炎、消化道出血等併發症的預防工作也應引起重視。