大家都知道三國時期的曹操頭經常比較疼, 而且他頭疼起來, 狀如瘋魔, 十分瘋狂。 我們都知道頭痛病因很多, 而且大多難以根治, 只能緩解頭疼的程度。 偏頭痛就是一種常見的疾病常常使病人頭的一側疼痛, 而且會使病人有噁心感, 而且很多因素都會刺激偏頭痛的發作, 那麼偏頭痛如何緩解疼痛呢?
環節措施:
偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發作, 緩解伴發症狀, 預防頭痛復發。 治療包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。 非藥物治療主要是物理療法可採取用磁療、氧療、心理疏導 , 緩解壓力,
1.輕-中度頭痛:單用NSAIDs如對乙醯氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效, 如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。 阿片類製劑如呱替啶對確診偏頭痛急性發作亦有效, 因其具有成癮性, 不推薦常規用於偏頭痛的治療, 但對於有麥角類製劑或曲普坦類應用禁忌的病例, 如合併有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,
2.中-重度頭痛:可直接選用偏頭痛特異性治療藥物如麥角類製劑和曲普坦類藥物, 以儘快改善症狀, 部分患者雖有嚴重頭痛但以往發作對NSAIDS反應良好者, 仍可選用NSAIDS。 ①麥角類製劑:為5-HT1受體非選擇性激動劑, 藥物有麥角胺(ergotamine)和二氫麥角胺(dihydroergotamine, DHE), 能終止偏頭痛的急性發作。 ②曲普坦類:為5-HT1B/1D受體選擇性激動劑, 可能通過收縮腦血管、抑制周圍神經和“三叉神經頸複合體”二級神經元的神經痛覺傳遞, 進而發揮止痛作用。 常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利紮曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。 麥角類和曲普坦類藥物不良反應包括噁心、嘔吐、心悸、煩躁、焦慮、周圍血管收縮,
3.伴隨症狀:噁心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨症狀, 也是藥物常見的不良反應, 因此合用止吐劑(如甲氧氯普胺10mg肌內注射)是必要的, 對於嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。 有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮靜和入睡。