重型肝炎的4個典型臨床表現

重型肝炎是以大量肝細胞壞死為主要病理特點， 典型的臨床表現包括黃疸、消化道症狀、肝臭、極度乏力等， 一旦出現這些症狀， 應及時進行治療。

（1）黃疸：重型肝炎患者由於肝細胞廣泛壞死， 清除正常膽紅素代謝的儲備能力急劇下降， 黃疸出現後呈迅速上升， 每日上升的幅度往往超過34～51umol/L。

（2）消化道症狀：重型肝炎患者消化道症狀不斷加重、食欲低下， 甚至發展為厭食、頻繁噁心， 嘔逆或嘔吐， 腹脹甚或發展為鼓脹。 黃疸出現後， 消化道症狀日趨加重。

（3）肝臭：在未出現意識障礙時， 重型肝炎患者常呼出爛蘋果和臭雞蛋的混合氣味或為魚腥樣帶有芳香甜味的臭氣，

（4）極度乏力：由於全身能量代謝出現障礙， 重型肝炎患者全身乏力極度明顯， 且進行性加重， 常臥床不起， 生活不能自理。

Tips：重症肝炎腹痛應與急腹症鑒別

部分重型肝炎患者可出現劇烈腹痛， 應外科急腹症腹痛鑒別。 重型肝炎腹痛與伴隨的膽道運動障礙有關， 常無腹肌緊張、氣過水聲或金屬音等外科急腹症的體征， 大多表現為膽道運動失弛緩， 從而發生劇烈腹痛。