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肝炎患者血化驗檢查的意義

肝炎患者需要做的血化驗檢查有血清黃疸及膽紅素定量檢查、血清丙氨酸氨基轉移酶活力測定、血清蛋白質總量、白蛋白和球蛋比值測定、麝香草酚濁度試驗。 下面介紹這幾種血化驗檢查有何意義。

血清黃疸及膽紅素定量檢查

血清黃疸指數為:4-6單位。 膽紅素定量為:17.1微摩爾以下。

臨床意義:黃疸指數反應黃疸的有無、程度、性質。 正常人血清膽紅素可有微量, 肝細胞受損時膽汁逆流入血, 造成血清膽紅素升高, 說明肝炎患者肝細胞受損。

血清丙氨酸氨基轉移酶活力測定

正常值:5-25單位, 一般30以下。

臨床意義:肝臟中此酶比血中高一萬倍,

肝炎時肝細胞膜的通透性增加, 肝臟轉氨酶釋放入血, 使該酶含量增高。 故觀察增高幅度, 可知肝細胞損傷程度。

血清蛋白質總量、白蛋白和球蛋比值測定

正常值:總蛋白60克~80克/升;白蛋白35~5克/升;球蛋白20克~30克/升;白/球比值1.5~2.5:1。

臨床意義:這類蛋白質由肝臟合成和代謝。 測定蛋白質含量可以反映:急、慢性肝炎時白蛋白合成減少, 球蛋白無變化或增多, 總蛋白量正常或降低, 白蛋白/球蛋白比值改變或倒置。

麝香草酚濁度試驗

正常值:0一6馬氏單位, >7單位為陽性。

臨床意義:TTT濁度與肝細胞損傷程度基本呈平行。 急性肝炎早期發病時即可呈陽性, 恢復期轉陰性, 持續陽性者是轉為慢性的指征。 慢性活動性肝炎、肝硬化活動期可呈陽性,

靜止期下降或接近正常。 目前大醫院用蛋白電泳測定取代此檢驗, 但農村和基層醫院仍沿用, 是肝功損傷的指標之一。

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