虛火上絡型暴盲

治療方法：甯血湯或生蒲黃東加減。

證候表現：初起眼無不適， 或自覺眼前有蚊蠅飛舞、雲霧飄動， 或視物呈現紅色， 繼而一眼或雙眼視力驟然下降， 甚至失明。 眼底可見視網膜靜脈紆曲擴張， 靜脈旁有白鞘伴行， 相應的網膜上有點片狀出血， 甚至玻璃體積血， 眼底不能窺清。 全身症可伴有頭暈耳鳴， 煩熱口幹， 舌紅少苔， 脈弦細數。

病因病機：肝腎陰虧， 水不制火， 虛火上炎， 灼傷眼絡， 血溢絡外， 故見視網膜靜脈病變， 以及視網膜出血、玻璃體積血等。 出血多時， 視力驟降。 陰精虧虛， 清竅失養， 複受虛火擾動， 故頭暈耳鳴。

煩熱口幹， 舌紅少苔， 脈弦細數均為陰虛火旺之象。

治則治法：滋陰涼血， 止血化瘀。

方用：甯血湯或生蒲黃東加減。

出處：《中醫眼科學》·第十二章瞳神疾病（篇）·第六節暴盲（章）

原文：虛火傷絡主證：初起眼無不適， 或自覺眼前有蚊蠅飛舞、雲霧飄動， 或視物呈現紅色， 繼而一眼或雙眼視力驟然下降， 甚至失明。 眼底可見視網膜靜脈紆曲擴張， 靜脈旁有白鞘伴行， 相應的網膜上有點片狀出血， 甚至玻璃體積血， 眼底不能窺清。 全身症可伴有頭暈耳鳴， 煩熱口幹， 舌紅少苔， 脈弦細數。 證候分析：肝腎陰虧， 水不制火， 虛火上炎， 灼傷眼絡， 血溢絡外， 故見視網膜靜脈病變， 以及視網膜出血、玻璃體積血等。 出血多時， 視力驟降。 陰精虧虛， 清竅失養，

複受虛火擾動， 故頭暈耳鳴。 煩熱口幹， 舌紅少苔， 脈弦細數均為陰虛火旺之象。 治法：滋陰涼血， 止血化瘀。 方藥：甯血湯或生蒲黃東加減。 本證在出血期， 當先用前方止血， 待出血趨於靜止， 即宜改用後方。 如此， 既能取得滋陰止血之效， 又能促使眼內瘀血儘快吸收。 方解及加減化裁均參照雲霧移睛之虛火傷絡型。