糖尿病飲食請拒絕酒類

好喝兩口小酒是很多人的飲食習慣， 但是， 對於糖友而言， 喝酒卻是百害而無一利， 愛護自己的糖友們就都來看一看， 保護一下自己的健康。

(1)酒的性質及其對糖代謝的影響

飲酒是一些人的嗜好。 有相當比例的糖尿病患者有飲酒習慣， 由此對糖尿病的控制及併發症的發生和發展帶來一定的影響。

酒精的化學名為乙醇， 體內代謝過程簡單， 極易氧化產熱。 乙醇在種類繁多的飲用酒中， 其含量有高、中、低度酒之分。 乙醇作為能量物質， 在體外用燃燒計測試， 每克乙醇可產生29.7千焦(7.1千卡)熱量。 乙醇進入體內迅速氧化產熱，

熱量經體表毛細血管散發幾乎不能利用， 更難以轉化貯藏。 濃度高的酒不含其它營養素。 因而在計算攝入熱量時， 不能與其它實質性產熱物質如糖、蛋白質和脂肪簡單地進行同等換算。

酒精對機體代謝的影響是多方面的， 此取決於飲酒的量和急緩， 機體營養狀況， 飲酒時進食多少， 肝、胰功能及機體對酒精的耐受性等。

乙醇對糖代謝的影響與機體的營養狀況有關：營養狀況佳時， 飲酒可促使血糖升高;饑餓及營養狀況欠佳時， 飲酒則無升血糖作用， 甚至使其下降。 肝糖原貯藏充足時， 酒精可促進糖原分解及抑制葡萄糖利用， 使血糖升高;肝糖原貯藏不足時， 酒精使糖異生受阻， 易發生低血糖。 大量飲酒使糖耐量降低;而少量飲酒則對其影響甚微。

有人指出， 乙醇本身勇對胰島β-細胞分泌胰島素無刺激作用， 但可能有一定的增強胰島 β-細胞對刺激物(如糖類)的反應程度。

(2)嗜酒對糖尿病的影響

①過量飲酒可以發生高脂血症。 其主要改變為血中甘油三酯及低密度脂蛋白-膽固醇濃度升高。 臨床證明糖尿病患者飲酒不但易致高脂血症， 而且持續時間長， 不實行飲食治療者尤甚。

②長期飲酒會引起營養缺乏， 並對肝臟不利。 用胰島素治療的患者， 空腹飲酒易出現低血糖。 用磺脲類降糖藥物的患者， 飲酒可引起心慌、氣短、面頰發紅等症狀。

③糖尿病患者在飲酒時， 進一些碳水化合的食物， 血糖即可升高， 使糖尿病失去控制。 常飲酒而不吃食物，

可以抑制肝糖原的分解， 使血中葡萄糖量減少， 出現低血糖症狀。 臨床資料報告， 飲酒者雖其飲用量有一定差異， 但其總熱量常呈過多， 故血糖水準不易控制。 長期飲酒者總熱量過多， 代謝控制不佳乃至惡化的原因， 除酒精因素外， 主要系飲酒使飲食療法執行不佳所致。

④糖尿病患者因過量飲酒引起糖尿病性酮症酸中毒並非罕見(除酒的因素外， 常與饑餓、感染、中斷治療、過量攝食一起構成誘發因素)。

因此， 糖尿病患者最好不飲酒， 如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒， 並且避免空腹飲用。 值得提醒的是， 重症糖尿病合併肝膽疾病者， 尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者， 一定嚴禁飲酒。